هل تحليل البول يكشف سرطان المثانة؟ كل ما تحتاج معرفته 16-01-2026
سرطان المثانة من الأمراض اللي لازم ننتبه ليها بدري، لأن الاكتشاف المبكر بيزيد فرص العلاج بشكل كبير. من أكتر الطرق البسيطة والمتاحة للكشف المبكر هو تحليل البول. التحليل ده بيقدر يكشف وجود خلايا غير طبيعية أو علامات تدل على سرطان المثانة قبل ما تظهر أعراض خطيرة زي الدم في البول أو ألم عند التبول. في دليلى ميديكال المقال ده هنتكلم بالتفصيل عن:
أنواع تحليل البول للكشف عن سرطان المثانة.
طرق إجراء كل تحليل خطوة بخطوة.
تفسير النتائج وإيه اللي تعنيه.
المخاطر والأدوية اللي ممكن تأثر على التحليل.
نصائح مهمة قبل وبعد التحليل.
لو اتبعت الخطوات الصح، هتقدر تعرف كل اللي محتاجه عن التحليل ده وتطمّن على صحتك بشكل آمن ودقيق.
1️⃣ هل وجود دم في البول يعني بالضرورة سرطان المثانة؟
❌ لا دائمًا.
وجود دم في البول ممكن يكون بسبب:
التهاب المسالك البولية
حصوات المثانة أو الكلى
تضخم البروستاتا
✔️ لكن الدم في البول يعتبر علامة تحذيرية مهمة، ويستلزم إجراء فحوص دقيقة للتأكد من السبب.
2️⃣ هل تحليل البول يكشف السرطان في مراحله المبكرة؟
✔️ أحيانًا.
التحليل قد يكتشف الحالات المبكرة خاصة إذا وُجد:
دم مجهري لا يُرى بالعين المجردة
خلايا غير طبيعية أو علامات غير معتادة
❌ ومع ذلك، بعض الأورام المبكرة قد لا تظهر في تحليل البول، لذلك قد يحتاج الطبيب لفحوص إضافية.
3️⃣ هل نتيجة تحليل البول السليمة تنفي وجود سرطان المثانة؟
❌ لا.
حتى لو كانت النتيجة طبيعية، لا يمكن استبعاد السرطان تمامًا، خصوصًا إذا استمرت الأعراض مثل الدم أو ألم أثناء التبول.
4️⃣ هل تحليل البول مؤلم؟
❌ لا.
تحليل البول فحص بسيط وغير مؤلم، ويُمكن إجراءه بسهولة في المختبر أو البيت أحيانًا.
5️⃣ كم تستغرق نتيجة تحليل البول للكشف عن سرطان المثانة؟
التحليل الروتيني: دقائق إلى ساعات
فحص الخلايا أو الواسمات الخاصة بالسرطان: من 1 إلى 3 أيام
6️⃣ هل يحتاج الصيام قبل تحليل البول؟
❌ لا يحتاج صيام.
لكن يُفضل:
عدم الإفراط في شرب المياه قبل التحليل مباشرة
تجنب الأطعمة أو المشروبات الملونة التي قد تغير لون البول
7️⃣ هل شرب الماء بكثرة يؤثر على نتيجة التحليل؟
✔️ نعم.
شرب كمية كبيرة من الماء قبل التحليل قد يؤدي إلى:
تخفيف البول
صعوبة اكتشاف الدم أو الخلايا غير الطبيعية
1️⃣ هل الالتهابات تؤثر على نتيجة تحليل البول؟
✔️ نعم، التهابات المسالك البولية قد:
تسبب دم في البول
تعطي نتائج إيجابية كاذبة
2️⃣ هل الأدوية تؤثر على تحليل البول للكشف عن سرطان المثانة؟
✔️ نعم، بعض الأدوية قد تغير النتائج مثل:
مميعات الدم
المضادات الحيوية
أدوية المسالك البولية
لذلك يجب إبلاغ الطبيب بكل الأدوية المستخدمة قبل التحليل.
3️⃣ هل تحليل البول وحده كافٍ لتشخيص سرطان المثانة؟
❌ لا، التشخيص النهائي يحتاج:
منظار المثانة
أشعة خاصة
أخذ عينة خزعة عند الحاجة
4️⃣ متى يطلب الطبيب تحليل البول للاشتباه في سرطان المثانة؟
يتم طلب التحليل عند وجود:
دم متكرر في البول
حرقان أو ألم أثناء التبول
تكرار التبول بدون سبب واضح
عوامل خطورة مثل التدخين
5️⃣ هل تحليل البول آمن؟
✔️ نعم، التحليل آمن تمامًا ولا يسبب أي مضاعفات.
6️⃣ هل يُستخدم تحليل البول للمتابعة بعد علاج سرطان المثانة؟
✔️ نعم، يُستخدم للتحقق من:
متابعة الحالة بعد العلاج
اكتشاف مبكر لعودة المرض
7️⃣ هل يمكن عمل تحليل البول في المنزل؟
❌ لا يُنصح بذلك، لأن التحليل للكشف عن السرطان يحتاج:
معمل متخصص
أجهزة دقيقة لتحليل الخلايا والواسمات
8️⃣ هل لون البول الطبيعي ينفي وجود سرطان المثانة؟
❌ لا، ففي بعض الحالات يكون لون البول طبيعي، لكن يوجد دم مجهري لا يُرى بالعين المجردة.
9️⃣ هل رائحة البول مرتبطة بسرطان المثانة؟
❌ لا بشكل مباشر، فالتغيرات غالبًا بسبب:
التهابات
جفاف
أطعمة أو أدوية
✔️ لكن الرائحة وحدها ليست علامة مؤكدة على السرطان.
1️⃣0️⃣ هل تحليل البول يفرق بين سرطان المثانة والتهاب المسالك البولية؟
✔️ جزئيًا، التحليل قد يُظهر فروق، لكن الالتهاب والسرطان قد تتشابه نتائجهم، لذلك يحتاج الطبيب لفحوص إضافية.
1️⃣1️⃣ هل كثرة التبول تظهر في تحليل البول؟
❌ لا، كثرة التبول عرض سريري وليس نتيجة مباشرة في التحليل.
1️⃣2️⃣ هل تحليل البول يكشف درجة خطورة سرطان المثانة؟
❌ لا، التحليل لا يحدد المرحلة أو الدرجة، ويُستخدم التشخيص النهائي بالمنظار والخزعة.
1️⃣3️⃣ هل وجود خلايا غير طبيعية في البول يعني سرطان مؤكد؟
❌ لا دائمًا، فقد تظهر خلايا غير طبيعية بسبب:
التهابات شديدة
تهيج المثانة
استخدام القسطرة البولية
1️⃣4️⃣ هل تحليل البول يكشف عودة سرطان المثانة بعد العلاج؟
✔️ نعم، يساعد في الاشتباه المبكر بعودة المرض، لكنه لا يغني عن المنظار الدوري.
1️⃣5️⃣ هل يمكن أن تكون نتيجة تحليل البول سلبية رغم وجود سرطان؟
✔️ نعم، خصوصًا في:
المراحل المبكرة
الأورام الصغيرة أو منخفضة الدرجة
1️⃣6️⃣ هل تحليل البول يكشف سرطان المثانة عند النساء بدقة؟
✔️ نعم، لكن قد تختلط النتائج مع:
التهابات مهبلية
دم الدورة الشهرية
لذلك يُفضل اختيار توقيت التحليل بعناية.
1️⃣7️⃣ هل توقيت أخذ عينة البول يؤثر على النتيجة؟
✔️ نعم، أفضل عينة هي:
أول بول في الصباح
عينة منتصف التبول (Midstream)
1️⃣8️⃣ هل تحليل البول يكشف أنواع أخرى من السرطان؟
✔️ أحيانًا، قد يشير التحليل لمشاكل في:
الكلى
البروستاتا
❌ لكنه لا يُستخدم كفحص شامل للسرطان.
1️⃣9️⃣ هل التدخين يؤثر على نتائج تحليل البول؟
❌ لا يؤثر على النتائج مباشرة،
✔️ لكنه عامل خطورة قوي لسرطان المثانة.
1️⃣ هل تحليل البول كافٍ كفحص دوري للمدخنين؟
❌ لا، فالمدخنون يحتاجون:
متابعة طبية منتظمة
فحوصات أعمق عند ظهور أي أعراض
2️⃣ هل تحليل البول يكتشف سرطان المثانة عند الأطفال؟
❌ نادر جدًا، لأن سرطان المثانة عند الأطفال قليل الحدوث، والتحليل غالبًا يُستخدم لاستبعاد أسباب أخرى.
3️⃣ هل وجود بروتين في البول له علاقة بسرطان المثانة؟
❌ ليس بشكل مباشر، فالبروتين غالبًا مرتبط بمشاكل كلى، وليس المثانة.
4️⃣ هل تحليل البول يكشف حجم الورم؟
❌ لا، حجم الورم يُحدد بالأشعة والمنظار فقط.
5️⃣ هل تحليل البول يكشف انسداد المثانة؟
❌ لا، الانسداد يظهر بالأعراض والفحوصات التصويرية.
6️⃣ هل تحليل البول يكشف سرطان المثانة؟
✔️ نعم، يمكن لتحليل البول كشف علامات سرطان المثانة مثل:
وجود دم في البول (ظاهر أو مجهري)
خلايا غير طبيعية
❌ لكنه ليس كافيًا للتشخيص النهائي، فهو مجرد خطوة أولى تُستخدم مع فحوصات أخرى مثل:تنظير المثانة (Cystoscopy)
فحص الأنسجة (خزعة)
أنواع تحليل البول للكشف عن سرطان المثانة ؟
1️⃣ التحليل الروتيني للبول (Urine Routine / Standard Urinalysis)
الوصف:
فحص أساسي للكشف عن أي تغييرات في البول مثل: الدم، البروتين، كريات الدم البيضاء والحمراء، أو البلورات.
طريقة الإجراء:
جمع عينة منتصف التبول في وعاء نظيف ومعقم
فحص العينات معمليًا من حيث اللون، الرائحة، الشفافية، ووجود الدم أو البروتين
ما يكتشفه بالنسبة لسرطان المثانة:
Hematuria (دم في البول)، سواء واضح بالعين أو مجهري
مميزاته:
بسيط وسريع
غير مؤلم
متاح في معظم المختبرات
عيوبه:
لا يحدد نوع الخلايا أو درجة السرطان
الدم قد يكون بسبب حصوة، التهاب أو إصابة وليس بالضرورة ورم
2️⃣ تحليل خلايا البول (Urine Cytology)
الوصف:
فحص البول تحت المجهر للكشف عن وجود خلايا سرطانية
طريقة الإجراء:
جمع عينة بول صباحية أولى لزيادة التركيز
إرسال العينة للمختبر لصبغها وفحصها تحت المجهر
ما يكتشفه:
السرطانات عالية الدرجة بشكل دقيق
الأورام في بطانة المثانة أو الحالب
مميزاته:
آمن تمامًا
مفيد للكشف عن السرطانات المتقدمة
عيوبه:
أقل حساسية للسرطانات منخفضة الدرجة أو المبكرة
قد يحتاج عدة عينات لتأكيد النتيجة
3️⃣ اختبارات البول الحديثة للكشف عن سرطان المثانة (Urine Marker Tests)
أ. NMP22 (Nuclear Matrix Protein 22)
يقيس وجود بروتين ينتج بكثرة في خلايا سرطان المثانة
ارتفاع البروتين → احتمال وجود خلايا سرطانية
أكثر حساسية من التحليل الروتيني
نتائج كاذبة ممكنة عند التهاب المثانة أو حصوات البول
ب. BTA Stat / BTA TRAK (Bladder Tumor Antigen)
يفحص بروتينات معينة مرتبطة بخلايا ورمية
إيجابية → احتمال وجود سرطان
قد تعطي نتائج كاذبة عند التهابات أو نزيف بولي
ج. UroVysion FISH
اختبار جيني يكشف تغيرات الكروموسومات في خلايا سرطان المثانة
دقة عالية للكشف المبكر عن الأورام منخفضة الدرجة
أكثر تكلفة ويحتاج مختبر متخصص
4️⃣ اختبار البول بالصبغات الخاصة (Urine Immunocytology)
استخدام صبغات للكشف عن خلايا سرطانية باستخدام تقنيات المناعة
يكتشف خلايا مبكرة قد لا تظهر في التحليل الروتيني
دقة أعلى للكشف المبكر ومتابعة المرضى بعد العلاج
يحتاج مختبر مجهز وتكلفة أعلى
5️⃣ اختبار البول للجينات أو البروتينات المتقدمة (Molecular Urine Tests)
تحاليل متقدمة للكشف عن طفرات جينية أو بروتينات مرتبطة بسرطان المثانة
أمثلة: Cxbladder، AssureMDx
حساس جدًا للكشف المبكر ويمكن استخدامه للمتابعة بعد العلاج
تكلفة مرتفعة، ويحتاج مختبر متقدم
ليس بديلًا عن التنظير، بل يساعد في اكتشاف احتمالية الورم
طرق إجراء تحليل البول للكشف عن سرطان المثانة ؟
تحليل البول للكشف عن سرطان المثانة يختلف حسب نوع التحليل والهدف منه، سواء للكشف المبدئي، تشخيص دقيق، أو متابعة المرض بعد العلاج.
أولًا: الطريقة الصحيحة لجمع عينة البول
جمع العينة بشكل صحيح هو أساس كل التحاليل، لأن أي خطأ هنا ممكن يعطي نتيجة خاطئة.
الخطوات الصحيحة:
غسل اليدين جيدًا
تنظيف المنطقة التناسلية بالماء فقط (بدون مطهرات)
بدء التبول في المرحاض
جمع منتصف البول في وعاء معقم
إغلاق الوعاء بإحكام
تسليم العينة للمعمل خلال 30–60 دقيقة
في بعض الحالات، يمكن حفظ العينة في الثلاجة مؤقتًا إذا تأخر التسليم.
1️⃣ تحليل البول الروتيني (Urinalysis)
الهدف:
الكشف عن: دم في البول، صديد، بروتين، أملاح، أو بكتيريا.
طريقة الإجراء:
جمع عينة بول منتصف التبول
فحص العينة بثلاث مراحل:
فحص ظاهري: اللون، الشفافية، الرائحة
فحص كيميائي: باستخدام شرائط خاصة
فحص مجهري: للكشف عن كريات الدم والخلايا
المدة:
30–60 دقيقة
2️⃣ تحليل خلايا البول (Urine Cytology)
الهدف:
الكشف عن خلايا سرطانية أو غير طبيعية في المثانة.
طريقة الإجراء:
جمع عينة بول صباحية أو أكثر من عينة في أيام متتالية
إرسال العينة لمعمل متخصص
المعمل يقوم بـ:
تركيز الخلايا
صبغها بصبغات خاصة
فحصها تحت الميكروسكوب
أحيانًا يطلب الطبيب 3 عينات في أيام مختلفة لزيادة الدقة.
المدة:
2–5 أيام حسب المعمل
3️⃣ تحليل NMP22 للكشف عن سرطان المثانة
الهدف:
قياس بروتين يظهر بكثرة في سرطان المثانة.
طريقة الإجراء:
جمع عينة بول واحدة، لا يحتاج صيام
فحص العينة باستخدام اختبار مناعي خاص
ملاحظات:
يفضل عدم إجراء التحليل أثناء التهاب المسالك البولية
النزيف أو القسطرة قد يؤثر على النتيجة
4️⃣ تحليل BTA Stat / BTA TRAK
الهدف:
الكشف عن مستضدات ورمية خاصة بالمثانة.
طريقة الإجراء:
جمع عينة بول عادية
وضعها في كيت فحص خاص
المدة:
من دقائق إلى ساعات
ملاحظات:
سهل وسريع
يجب ربط النتيجة بأعراض المريض
5️⃣ تحليل UroVysion FISH
الهدف:
الكشف عن تغيرات جينية وكروموسومية في خلايا سرطان المثانة.
طريقة الإجراء:
جمع عينة بول معقمة
إرسالها لمعمل جينات متخصص
عزل الخلايا وفحص الكروموسومات باستخدام صبغات فلورية
المدة:
3–7 أيام
يستخدم غالبًا لتأكيد التشخيص أو متابعة المرضى بعد العلاج
6️⃣ تحليل البول المناعي (Urine Immunocytology)
الهدف:
الكشف عن خلايا سرطانية باستخدام الأجسام المضادة.
طريقة الإجراء:
جمع عينة بول
معالجة الخلايا بمضادات خاصة
فحصها تحت الميكروسكوب
المدة:
2–4 أيام
7️⃣ تحاليل البول الجزيئية (Molecular Urine Tests)
أمثلة: Cxbladder، AssureMDx
الهدف:
الكشف عن:
طفرات جينية
بروتينات مرتبطة بسرطان المثانة
طريقة الإجراء:
جمع عينة بول
إرسالها لمعمل متخصص
تحليل الحمض النووي أو البروتينات
المدة:
5–10 أيام
???? لا تُستخدم كبديل للتنظير، ولكن كأداة مساعدة
8️⃣ تحليل البول على مدار 24 ساعة (إن طُلب)
الهدف:
تقييم وظائف الكلى أو البروتينات بدقة.
طريقة الإجراء:
إفراغ البول الأول وعدم جمعه
جمع كل البول لمدة 24 ساعة
حفظ الوعاء في مكان بارد
تسليم العينة كاملة للمعمل
أضرار تحليل البول للكشف عن سرطان المثانة: هل الفحص آمن؟
تحليل البول آمن جدًا وغير مؤلم، لكنه له بعض السلبيات المحتملة، أغلبها نفسية أو مرتبطة بدقة النتائج وليس ضرر جسدي مباشر.
1️⃣ أضرار جسدية محتملة
نادرة جدًا
جمع العينة لا يسبب نزيف أو عدوى
لا يؤثر على الكلى أو المثانة
2️⃣ أضرار نفسية
القلق والتوتر من احتمال وجود سرطان
الصدمة النفسية عند رؤية دم في البول
الربط التلقائي بين أي نتيجة غير طبيعية والسرطان
3️⃣ نتائج إيجابية كاذبة
نتيجة تشير لوجود سرطان بينما المريض غير مصاب
أسباب:التهابات المسالك البولية
حصوات الكلى أو المثانة
تضخم البروستاتا
التدخين
الضرر الناتج:
قلق نفسي شديد
فحوصات إضافية غير ضرورية
4️⃣ نتائج سلبية كاذبة
نتيجة طبيعية رغم وجود سرطان
أسباب:الأورام المبكرة أو منخفضة الدرجة
عدم تساقط خلايا سرطانية في البول وقت التحليل
الضرر الناتج:
5️⃣ الاعتماد على التحليل فقط
تحليل البول لا يشخص السرطان بشكل قاطع
لا يحدد مرحلة أو حجم الورم
6️⃣ أضرار تحاليل البول المتخصصة
Cytology: دقة منخفضة للأورام البسيطة
NMP22 و BTA: حساسة للالتهابات → نتائج إيجابية كاذبة
7️⃣ أضرار اقتصادية واجتماعية
تكلفة تحاليل إضافية
توتر في العمل أو الأسرة
تغييرات نمط الحياة بسبب الخوف
8️⃣ عوامل تزيد احتمالية الأضرار
التدخين
تاريخ سابق لسرطان المثانة
التهابات بولية متكررة
كبر السن
تجاهل الأعراض
9️⃣ نصائح لتقليل الأضرار
إجراء التحليل في معمل موثوق
عدم تفسير النتائج بمفردك
ربط التحليل بالأعراض والفحص الإكلينيكي
عمل منظار المثانة عند الاشتباه
إعادة التحليل عند وجود التهاب بولي
هل الأدوية تؤثر على تحليل البول للكشف عن سرطان المثانة؟
نعم، بعض الأدوية يمكن أن تؤثر على نتائج تحليل البول المستخدم للكشف المبدئي عن سرطان المثانة، سواء كان التحليل الروتيني، تحليل خلايا البول (Urine Cytology)، أو تحاليل البول المتقدمة مثل NMP22 وBTA.
التأثير غالبًا يكون في صورة نتائج إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة، وليس لأن الدواء يسبب السرطان نفسه.
كيف تؤثر الأدوية على تحليل البول؟
الأدوية قد تغير نتائج التحليل عن طريق:
تغيير لون البول
التسبب في وجود دم مجهري في البول
إحداث تهيج أو التهاب بالمثانة
التأثير على خلايا المسالك البولية
التداخل مع المواد الكيميائية المستخدمة في التحليل
1️⃣ أدوية تسبب وجود دم في البول (Hematuria)
أمثلة:
الأسبرين بجرعات عالية
الوارفارين (Warfarin)
الهيبارين
كلوبيدوجريل (Plavix)
تأثيرها:
ظهور دم في البول
نتيجة إيجابية كاذبة للاشتباه في سرطان المثانة
الدواء لا يسبب سرطان، لكنه قد يظهر أعراض مشابهة
2️⃣ أدوية تهيّج المثانة والمسالك البولية
أمثلة:
بعض أدوية العلاج الكيماوي (Cyclophosphamide)
بعض المضادات الحيوية طويلة المدى
أدوية المسالك البولية القوية
تأثيرها:
التهاب المثانة
وجود خلايا غير طبيعية بالبول
نتائج غير دقيقة في تحليل Cytology
3️⃣ أدوية تغيّر لون البول
أمثلة:
Rifampicin → لون أحمر/برتقالي
Nitrofurantoin → لون بني
Phenazopyridine → لون برتقالي داكن
فيتامين B المركب
تأثيرها:
صعوبة تفسير لون البول
الاشتباه الخاطئ بوجود دم
4️⃣ أدوية تؤثر على خلايا البول (Urine Cytology)
أمثلة:
العلاج الكيماوي
العلاج الإشعاعي للحوض
أدوية تثبيط المناعة مثل Methotrexate وAzathioprine
تأثيرها:
تغيرات خلوية تشبه الخلايا السرطانية
نتائج إيجابية كاذبة
صعوبة التمييز بين الالتهاب والسرطان
5️⃣ أدوية تؤثر على تحاليل البول المتخصصة (NMP22 – BTA)
أمثلة:
أدوية التهابات المسالك البولية
أدوية تؤثر على بطانة المثانة
أدوية البروستاتا
تأثيرها:
ارتفاع كاذب في مؤشرات الأورام
نتائج مضللة خاصة مع وجود التهاب
6️⃣ أدوية مدرات البول
أمثلة:
Furosemide
Hydrochlorothiazide
تأثيرها:
تخفيف تركيز البول
تقليل ظهور الخلايا السرطانية
احتمال نتائج سلبية كاذبة
7️⃣ أدوية المسكنات بكثرة
أمثلة:
NSAIDs مثل Ibuprofen وDiclofenac
تأثيرها:
تهيج بسيط للمسالك البولية
دم مجهري بالبول في بعض الحالات
8️⃣ المكملات والأعشاب
أمثلة:
فيتامين C بجرعات عالية
أعشاب مدرة للبول
أعشاب تنظيف الكلى
تأثيرها:
تغيير تركيب البول الكيميائي
التأثير على نتائج الفحص الكيميائي للبول
9️⃣ هل يجب إيقاف الأدوية قبل تحليل البول؟
❌ لا يُنصح بإيقاف أي دواء بدون استشارة الطبيب، لكن يجب:
✔️ إبلاغ الطبيب والمعمل بكل الأدوية المستخدمة
✔️ تأجيل التحليل إذا كان هناك التهاب حاد
✔️ إعادة التحليل بعد انتهاء بعض العلاجات عند الحاجة
نصائح لضمان دقة تحليل البول؟
جمع عينة منتصف البول (Midstream)
تجنب التحليل أثناء التهابات نشطة
شرب كمية مياه معتدلة قبل التحليل
عدم تفسير النتائج بمفردك
استكمال الفحوصات مثل منظار المثانة عند وجود اشتباه
تفسير نتائج تحليل البول للكشف عن سرطان المثانة ؟
تحليل البول يُعد من أهم الفحوصات المبدئية التي تساعد في الاشتباه بسرطان المثانة، لكنه لا يُستخدم وحده للتشخيص النهائي.
تفسير النتائج يعتمد على: نوع التحليل، الأعراض المصاحبة، والتاريخ المرضي للمريض.
أولًا: أنواع تحاليل البول للكشف عن سرطان المثانة؟
قبل تفسير النتائج، من المهم معرفة نوع التحليل المستخدم، حيث تختلف طريقة التفسير لكل نوع:
تحليل البول الروتيني (Urinalysis)
تحليل خلايا البول (Urine Cytology)
تحاليل مؤشرات الأورام في البول (NMP22 – BTA)
تحليل البول للكشف عن الدم الخفي (Occult Blood Test)
1️⃣ تفسير نتائج تحليل البول الروتيني
ماذا يبحث هذا التحليل؟
وجود دم في البول
خلايا غير طبيعية
علامات التهاب أو عدوى
بروتينات غير طبيعية
وجود دم في البول (Hematuria)
| لا يوجد دم | طبيعي ولا يشير لسرطان |
| دم مجهري | يحتاج متابعة وفحوصات إضافية |
| دم ظاهر بالعين | إنذار قوي يستوجب فحص عاجل |
ملاحظة مهمة:
وجود الدم لا يعني بالضرورة سرطان، فقد يكون بسبب:
حصوات في الكلى أو المثانة
التهاب المسالك البولية
تضخم البروستاتا
أدوية مميعة للدم
خلايا الدم البيضاء (WBCs)
| مرتفعة | غالبًا التهاب بولي وليس سرطان |