تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP) يُعد من أهم فحوصات الدم الروتينية التي تساعد الأطباء على تقييم صحة الكبد، العظام، الأمعاء، والمشيمة عند الحوامل. هذا الإنزيم الحيوي يلعب دورًا رئيسيًا في ترسيب المعادن في العظام ودعم وظائف الكبد والعمليات الحيوية في الجسم، ولذلك فإن معرفة مستوياته الطبيعية أو ارتفاعها أو انخفاضها يمكن أن يكشف عن مشكلات صحية مبكرة تحتاج تدخل طبي سريع.  في هذه المقالة، سنغطي كل ما يتعلق بتحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)، بما في ذلك:

• أهمية التحليل ولماذا يطلبه الأطباء.

• التحضير قبل الفحص للحصول على نتائج دقيقة.

• تفسير النتائج الطبيعية وغير الطبيعية لدى الأطفال، البالغين، والحوامل.

• أسباب ارتفاع وانخفاض ALP والعوامل المؤثرة عليه.

• الأدوية والمكملات الغذائية التي قد تؤثر على النتائج.

• المخاطر المرتبطة بالفحص ونصائح للحفاظ على مستويات طبيعية للإنزيم.

إذا كنت تبحث عن دليل شامل لفهم تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP) وأسباب تغير مستوياته، فأنت في المكان الصحيح. هذا المقال سيساعدك على قراءة نتائج التحليل بشكل صحيح وفهم معنى كل ارتفاع أو انخفاض، مع نصائح عملية للحفاظ على صحتك.

1. ما هو تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)؟

تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP) هو فحص دم مهم يقيس مستوى إنزيم ALP في الجسم. هذا الإنزيم يوجد بشكل رئيسي في العظام، الكبد، الأمعاء، والمشيمة عند الحوامل، ويلعب دورًا أساسيًا في صحة العظام ونموها، ووظائف الكبد، وعملية امتصاص المعادن. يساعد هذا التحليل الأطباء على الكشف المبكر عن أي مشاكل أو اضطرابات في هذه الأعضاء.

2. لماذا يطلب الأطباء تحليل ALP؟

يُعد تحليل الفوسفاتاز القلوي من الفحوصات الروتينية التي يطلبها الأطباء لمتابعة صحة الجسم، وذلك لأنه يساعد في:

• تقييم صحة الكبد والقنوات الصفراوية واكتشاف أي انسداد أو مشاكل محتملة.

• مراقبة نمو العظام عند الأطفال والمراهقين والتأكد من عدم وجود مشاكل في تكوين العظام.

• متابعة صحة الحمل والمشيمة والتأكد من إنتاج ALP الطبيعي لدى الحوامل.

• الكشف عن أمراض العظام مثل الكساح، هشاشة العظام، أو مرض باجيت.

3. القيم الطبيعية لتحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)

تختلف مستويات ALP حسب العمر والجنس والحالة الصحية، وتشمل القيم المرجعية عادةً:

• الأطفال والمراهقون: 100–300 وحدة/لتر، بسبب النمو السريع للعظام.

• البالغون: 40–150 وحدة/لتر تقريبًا.

• الحوامل: مستويات أعلى قليلًا، خصوصًا في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

ملاحظة: القيم قد تختلف من مختبر لآخر، لذلك يُفضل دائمًا مراجعة النطاق المرجعي للمختبر مع الطبيب لتفسير النتائج بدقة.

4. ما هي أسباب ارتفاع الفوسفاتاز القلوي (ALP)؟

ارتفاع مستويات الفوسفاتاز القلوي قد يشير إلى وجود مشاكل في أحد أعضاء الجسم التي ينتج فيها الإنزيم، وتشمل الأسباب الشائعة:

• مشاكل الكبد والقنوات الصفراوية: مثل انسداد القنوات أو الالتهابات الصفراوية.

• أمراض العظام: كساح الأطفال، مرض باجيت، أو شفاء الكسور.

• الحمل: بسبب إفراز ALP المشيمي الطبيعي لدعم نمو الجنين.

• بعض الأمراض المزمنة أو الأدوية: التي تؤثر على الكبد أو العظام.

5. ما هي أسباب انخفاض الفوسفاتاز القلوي؟

انخفاض مستويات ALP أقل شيوعًا، وقد يحدث بسبب:

• نقص المعادن أو الفيتامينات: مثل فيتامين د أو الزنك، مما يؤثر على صحة العظام.

• اضطرابات وراثية نادرة: مثل Hypophosphatasia التي تؤثر على نشاط الإنزيم.

• قصور الكبد أو العظام في حالات نادرة.

6. هل أحتاج للصيام قبل تحليل ALP؟

• عادة لا يحتاج تحليل الفوسفاتاز القلوي إلى صيام.

• قد يُطلب الصيام في بعض الحالات إذا كان جزءًا من فحص شامل للكبد أو الدهون.

• شرب الماء قبل التحليل مسموح لتسهيل سحب الدم وتقليل أي دوخة.

7. هل هناك أدوية تؤثر على نتائج تحليل ALP؟

نعم، بعض الأدوية والمكملات قد تؤثر على نتائج التحليل:

أدوية قد ترفع ALP:

• أدوية الصرع مثل فينيتوين (Phenytoin) والكاربامازيبين (Carbamazepine).

• الستاتينات لعلاج ارتفاع الكوليسترول.

• بعض المضادات الحيوية وحبوب منع الحمل.

• مكملات الكالسيوم والفوسفور بجرعات كبيرة.

أدوية قد تخفض ALP:

• أدوية تثبيط نشاط العظام.

• بعض أدوية الغدة الدرقية في حالات معينة.

من المهم جدًا إبلاغ الطبيب بكل الأدوية والمكملات التي تتناولينها قبل الفحص لضمان نتائج دقيقة.

8. هل تحليل ALP خطير؟

• التحليل آمن جدًا لأنه يعتمد على سحب عينة دم بسيطة.

• المخاطر محدودة وتشمل:

  • الألم أو الوخز البسيط عند إدخال الإبرة.

  • كدمة صغيرة مكان السحب.

  • دوخة مؤقتة عند بعض الأشخاص، خاصة الأطفال أو كبار السن.

9. ماذا أفعل إذا كانت نتيجة التحليل مرتفعة أو منخفضة؟

• لا تحكمي على النتيجة بمفردك. يجب مراجعة الطبيب مع نتائج الفحوصات الأخرى والأعراض المصاحبة.

• قد يُطلب إجراء تحليل ALP Isoenzymes لتحديد مصدر الإنزيم بدقة (عظام، كبد، أمعاء، مشيمة).

• الطبيب سيضع خطة علاجية أو متابعة بناءً على السبب الأساسي للارتفاع أو الانخفاض.

10. كيف أحافظ على مستوى طبيعي للفوسفاتاز القلوي؟

• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن: غني بالكالسيوم، فيتامين د، والمعادن الأساسية.

• ممارسة الرياضة بانتظام: لتقوية العظام ودعم وظائف الكبد.

• تجنب الكحول والأدوية الضارة للكبد إلا تحت إشراف الطبيب.

• المتابعة الدورية للفحوصات: خاصة للأطفال، كبار السن، أو الحوامل لمراقبة مستوى ALP بانتظام.

1. التحليل الروتيني للـ ALP

• الوصف: هو الفحص الأساسي الذي يقيس مستوى الفوسفاتاز القلوي في الدم.

• الهدف: يعطي فكرة عامة عن نشاط الإنزيم، لكنه لا يحدد المصدر بين الكبد أو العظام أو الأعضاء الأخرى.

• الاستخدام: جزء من فحص الدم الروتيني أو فحوصات الكبد والعظام.

• المعدل الطبيعي:

  • البالغون: 40–150 وحدة/لتر تقريبًا.

  • الأطفال والمراهقون: 100–300 وحدة/لتر بسبب النمو السريع للعظام.

2. تحليل ALP حسب المصدر (ALP Isoenzymes)

• الوصف: تحليل متقدم يحدد نوع ALP أو مصدره، سواء كان من العظام، الكبد، الأمعاء، أو المشيمة.

• الأهمية:

  • يساعد على تمييز سبب ارتفاع ALP بدقة.

  • يقلل الحاجة لإجراء فحوصات إضافية غير ضرورية.

المصادر الشائعة في التحليل:

1. ALP العظمي (Bone ALP): يظهر عند نمو العظام أو وجود أمراض مثل الكساح أو مرض باجيت.

2. ALP الكبدي (Liver ALP): يظهر عند مشاكل الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية.

3. ALP المعوي (Intestinal ALP): يرتبط بالتهابات الأمعاء أو سوء الامتصاص.

4. ALP المشيمي (Placental ALP): يظهر أثناء الحمل لدعم نمو الجنين.

هذا التحليل مهم جدًا عندما يكون ارتفاع ALP غير محدد المصدر، ويساعد في التشخيص التفريقي بين أمراض العظام والكبد أو الحمل.

3. تحليل ALP الكلي مع فحوصات مساعدة

في بعض الحالات، يطلب الطبيب تحليل ALP مع فحوصات أخرى لتحديد المصدر أو الحالة الصحية بدقة:

• GGT (Gamma-Glutamyl Transferase): إذا ارتفع مع ALP، غالبًا مصدر الإنزيم الكبد.

• ALT وAST: لتقييم صحة الكبد ووظائفه.

• Calcium وPhosphate وVitamin D: لتقييم صحة العظام إذا كان سبب ارتفاع ALP متعلقًا بالعظام.

• Bilirubin: للكشف عن انسداد القنوات الصفراوية أو مشاكل الكبد.

4. التحليل المتقدم للأطفال أو الحالات الخاصة

• ALP عند الأطفال والمراهقين: مستويات ALP أعلى بشكل طبيعي بسبب النمو السريع، وأحيانًا يُطلب تحليل Isoenzymes لتمييز الارتفاع الطبيعي عن المرضي.

• ALP في الحمل: ارتفاع ALP المشيمي طبيعي، لكن التحليل قد يُجمع مع GGT وALT لمتابعة صحة الكبد أثناء الحمل.

أسباب ارتفاع وانخفاض الفوسفاتاز القلوي (ALP)؟

ارتفاع ALP يمكن أن يكون مؤشرًا لمشاكل في الكبد أو العظام، أو لأسباب أخرى طبيعية، ومن أهم هذه الأسباب:

1. أمراض الكبد

• انسداد القنوات الصفراوية مثل الحصوات الصفراوية أو التضيق.

• التهابات الكبد الفيروسية أو الناتجة عن الكحول.

• تليف الكبد أو أورام الكبد.

2. أمراض العظام

• الكساح أو تلين العظام الناتج عن نقص فيتامين د أو الكالسيوم.

• بعض الأمراض الوراثية مثل مرض بوتز-بيرز.

• الكسور أثناء التعافي بعد الحوادث.

• سرطان العظام أو النقائل العظمية.

3. أسباب أخرى

• الحمل، حيث يرتفع ALP المشيمي بشكل طبيعي لدعم نمو الجنين.

• بعض الأدوية مثل أدوية الصرع، المضادات الحيوية، ومدرات البول.

• أمراض الأمعاء المزمنة التي تؤثر على امتصاص الفيتامينات والمعادن.

أسباب انخفاض الفوسفاتاز القلوي؟

انخفاض ALP أقل شيوعًا لكنه قد يكون مرتبطًا بحالات مهمة، مثل:

• نقص المعادن الأساسية مثل الزنك أو المغنيسيوم الضرورية لتكوين الإنزيم.

• نقص فيتامين د الذي يؤثر على وظائف العظام.

• اضطرابات وراثية نادرة مثل متلازمة Hypophosphatasia.

• بعض أمراض الكبد المزمنة في حالات معينة.

وظائف الفوسفاتاز القلوي في الجسم؟

1. الفوسفاتاز القلوي العظمي (Bone ALP)

• المصدر: خلايا العظم (Osteoblasts).

• الوظائف:

  • ترسيب المعادن في العظام، مثل الكالسيوم والفوسفور، لتقويتها.

  • دعم نمو العظام عند الأطفال والمراهقين.

  • المساعدة في إصلاح الكسور أثناء التعافي.

  • الحفاظ على توازن المعادن بين الدم والعظام.

• أمثلة:

  • انخفاض ALP → مشاكل في تكوين العظام مثل الكساح أو Hypophosphatasia.

  • ارتفاع ALP → نمو سريع عند الأطفال، شفاء الكسور، أو أمراض العظام مثل مرض باجيت.

2. الفوسفاتاز القلوي الكبدي (Liver ALP)

• المصدر: خلايا الكبد والقنوات الصفراوية.

• الوظائف:

  • تصريف العصارة الصفراوية لهضم الدهون.

  • الحفاظ على صحة الكبد والكشف عن مشاكل مثل انسداد القنوات الصفراوية أو التهابات الكبد.

• ملاحظات:

  • ارتفاع ALP مع ارتفاع GGT → غالبًا مصدره الكبد أو القنوات الصفراوية.

  • انخفاض ALP الكبدي → نادر، لكنه قد يظهر في بعض أمراض الكبد المزمنة.

3. الفوسفاتاز القلوي المعوي (Intestinal ALP)

• المصدر: خلايا الأمعاء الدقيقة (Enterocytes).

• الوظائف:

  • امتصاص المعادن مثل الكالسيوم والفوسفور من الطعام.

  • دعم الهضم وتحضير العناصر الغذائية للامتصاص.

• ملاحظات:

  • قد يرتفع بعد وجبات غنية بالدهون أو عند الالتهابات المعوية.

  • لا يرتبط عادة بأمراض الكبد أو العظام.

4. الفوسفاتاز القلوي الكلوي (Renal ALP)

• المصدر: خلايا الكلى، خصوصًا الأنابيب الكلوية.

• الوظائف:

  • إعادة امتصاص الفوسفور من البول إلى الدم.

  • المساعدة في تنظيم التوازن الحمضي-القاعدي للدم.

• ملاحظات:

  • أي خلل في ALP الكلوي نادر جدًا، ويظهر غالبًا في بعض أمراض الكلى المزمنة.

5. الفوسفاتاز القلوي المشيمي (Placental ALP)

• المصدر: المشيمة أثناء الحمل.

• الوظائف:

  • دعم نمو الجنين ونقل الفوسفور والمعادن لتكوين العظام والأنسجة.

  • ارتفاع طبيعي أثناء الثلث الثاني والثالث من الحمل، ولا يدل على مشكلة صحية.

6. الوظائف العامة للفوسفاتاز القلوي

إلى جانب وظائفه الخاصة بكل نسيج، للـ ALP دور عام في الجسم:

• نزع الفوسفات من الجزيئات لتنشيط أو تعطيل بعض البروتينات والإنزيمات.

• دعم عمليات النمو والتجدد، خاصة في العظام والكبد.

• الحفاظ على توازن المعادن مثل الكالسيوم والفوسفور.

• المساهمة في تنظيم الالتهابات ودعم وظائف المناعة في الجسم.

لماذا يطلب الأطباء تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)؟

1. تشخيص أمراض الكبد

ALP الكبدي يفرز من خلايا الكبد والقنوات الصفراوية، لذلك أي مشكلة في الكبد أو المرارة قد تؤثر على مستواه:

• انسداد القنوات الصفراوية: مثل الحصوات الصفراوية أو التضيق أو الأورام، حيث يؤدي الانسداد إلى ارتفاع ALP.

• التهابات الكبد: سواء فيروسية (A، B) أو كحولية، حيث تفرز الخلايا المصابة المزيد من ALP.

• تليف الكبد وأمراض الكبد المزمنة: يساعد التحليل على متابعة تطور المرض.

• أورام الكبد: يمكن ملاحظة ارتفاع ALP قبل ظهور الأعراض.

غالبًا يُطلب تحليل ALP مع GGT وALT وAST لتحديد ما إذا كان مصدر ارتفاعه الكبد أم العظام.

2. تشخيص أمراض العظام

ALP العظمي يفرز من خلايا العظم (Osteoblasts) وله دور أساسي في نمو العظام وإصلاحها:

• أمراض نمو العظام عند الأطفال والمراهقين: مثل الكساح الناتج عن نقص فيتامين د أو اضطرابات المعادن.

• هشاشة العظام عند البالغين: لتقييم نشاط الخلايا العظمية وإمكانية فقدان العظام.

• التهابات العظام أو الأورام: بعض الأورام العظمية أو النقائل تؤدي إلى ارتفاع ALP العظمي.

• متابعة شفاء الكسور: يزداد ALP لمساعدة العظام على إعادة ترسيب المعادن أثناء التعافي.

3. تقييم مشاكل الحمل

• خلال الحمل، يُفرز ALP من المشيمة لدعم نمو الجنين ونقل المعادن.

• ارتفاع ALP في الثلث الثاني والثالث أمر طبيعي، لكنه يُطلب أحيانًا لمتابعة صحة الكبد أو المشيمة إذا كانت هناك أعراض مثل الصفراء أو ارتفاع إنزيمات الكبد.

4. تشخيص اضطرابات الأمعاء والكلى

• الأمعاء: بعض الالتهابات المزمنة أو اضطرابات الامتصاص (مثل مرض كرون أو السيلياك) قد تؤثر على ALP المعوي.

• الكلى: في حالات نادرة، أمراض الكلى المزمنة أو مشاكل إعادة امتصاص الفوسفور قد تتطلب تحليل ALP لتقييم توازن المعادن.

5. متابعة فعالية العلاج

• أمراض الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية: انخفاض ALP بعد العلاج يشير إلى تحسن وظيفة الكبد وتصريف العصارة الصفراوية.

• أمراض العظام: مثل مكملات الكالسيوم وفيتامين د أو علاج الكساح، حيث يراقب الطبيب ALP لمعرفة فعالية العلاج.

• الحمل: لمتابعة صحة المشيمة ونمو الجنين.

6. التحليل كجزء من الفحص الروتيني

• يُطلب أحيانًا ضمن فحوص الدم الروتينية، خاصة عند كبار السن أو عند وجود عوامل خطر لأمراض الكبد أو العظام.

• يساعد الكشف المبكر عن أي مشاكل قبل ظهور أعراض واضحة.

7. المساعدة في التشخيص التفريقي

يساعد التحليل الطبيب على تحديد مصدر المشكلة عند ارتفاع أو انخفاض ALP:

كيفية التحضير لتحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)؟

1. الاستعداد الغذائي قبل التحليل

• الصيام: غالبًا غير مطلوب، لكن بعض الأطباء يفضلون صيام 8–12 ساعة إذا كان التحليل جزءًا من فحص شامل للكبد أو الدهون.

• تجنب الأطعمة الدهنية والمشروبات الغنية بالكافيين: لأنها قد تؤثر على نتائج التحليل.

• المكملات الغذائية: بعض مكملات الكالسيوم أو فيتامين د قد تؤثر على النتائج.

2. الأدوية والمكملات

• يجب إبلاغ الطبيب بكل ما تتناوله من أدوية أو مكملات، مثل:

  • أدوية الصرع (فينيتوين، كاربامازيبين).

  • المضادات الحيوية أو أدوية الالتهاب.

  • مكملات الكالسيوم، فيتامين د أو الزنك.

  • أدوية مدرات البول أو أدوية القلب عند الحاجة.

• قد يطلب الطبيب توقف مؤقت عن بعض الأدوية قبل التحليل إذا كان ذلك آمنًا.

3. النشاط البدني

• ممارسة الرياضة الشديدة قبل التحليل مباشرة قد ترفع مؤقتًا مستويات ALP العظمي.

• يُفضل تجنب التمارين الثقيلة لمدة 24 ساعة قبل التحليل إذا كان الهدف تقييم العظام.

4. توقيت جمع العينة

• يفضل جمع الدم في الصباح الباكر قبل تناول الطعام لأن مستوى ALP يكون أكثر استقرارًا.

• عند الأطفال أو الحوامل، قد تختلف المستويات حسب الوقت واليوم، لذلك يراعي المختبر هذه العوامل.

5. طريقة جمع العينة

• يُجمع الدم من الوريد باستخدام أنبوب اختبار مخصص للإنزيمات.

• الحفاظ على نظافة الأنبوب وتجنب التلوث مهم للحصول على نتائج دقيقة.

• بعد الجمع، تُرسل العينة للمختبر بسرعة وفي درجة حرارة مناسبة.

6. نصائح عامة قبل التحليل

• ارتداء ملابس تسمح بسهولة سحب الدم.

• شرب الماء قبل التحليل لتسهيل السحب.

• تجنب التوتر الشديد، لأنه قد يؤثر قليلًا على بعض الإنزيمات.

• إبلاغ الطبيب إذا ظهرت أعراض جديدة مثل اصفرار الجلد أو العينين، آلام العظام، أو مشاكل هضمية.

تفسير نتائج تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)؟

1. القيم الطبيعية للفوسفاتاز القلوي

تختلف القيم الطبيعية حسب العمر والجنس والمختبر، لكن تقريبًا تكون كالآتي:

ملاحظة: قد تستخدم المختبرات وحدات قياس مختلفة، لذلك يجب دائمًا مراجعة القيم المرجعية للمختبر.

2. تفسير ارتفاع الفوسفاتاز القلوي

ارتفاع ALP قد يكون طبيعيًا أو مرضيًا حسب السياق:

أ. الارتفاع الطبيعي

• الأطفال والمراهقون: بسبب نمو العظام السريع، يعتبر ارتفاع ALP طبيعيًا.

• الحمل: ارتفاع ALP المشيمي طبيعي في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

ب. الارتفاع المرضي

1. ارتفاع مرتبط بالكبد

• انسداد القنوات الصفراوية أو حصوات المرارة → ارتفاع ALP مع GGT وBilirubin.

• التهاب الكبد الفيروسي أو الكحولي → ارتفاع ALP مع ALT وAST.

• تليف الكبد أو أورام الكبد → ارتفاع ALP مع علامات تلف الكبد مثل اليرقان.

2. ارتفاع مرتبط بالعظام

• أمراض العظام مثل الكساح أو تلين العظام أو مرض باجيت → ارتفاع ALP العظمي.

• الكسور أو شفاء العظام → ارتفاع مؤقت لدعم عملية الترميم.

• أورام العظام أو النقائل → ارتفاع ALP مع آلام أو كسور بدون سبب واضح.

3. ارتفاع مرتبط بأعضاء أخرى

• الأمعاء: الالتهابات المزمنة أو سوء الامتصاص قد ترفع ALP المعوي.

• الكلى: أمراض الكلى المزمنة النادرة قد تسبب ارتفاع ALP الكلوي.

• الأدوية أو السموم: بعض أدوية الصرع أو المضادات الحيوية قد تؤثر على ALP.

3. تفسير انخفاض الفوسفاتاز القلوي

انخفاض ALP أقل شيوعًا، لكنه قد يشير إلى:

• نقص المعادن أو الفيتامينات: مثل نقص الزنك، المغنيسيوم، أو فيتامين د.

• اضطرابات وراثية نادرة: مثل متلازمة Hypophosphatasia، التي تؤثر على تكوين العظام.

• أمراض الكبد المزمنة: في بعض أنواع تليف الكبد أو القصور الكبدي الشديد.

ملاحظة: انخفاض ALP ليس دائمًا مقلقًا، لكنه يحتاج تقييمًا إذا صاحبته أعراض مثل ضعف العظام أو مشاكل النمو.

4. تفسير النتائج بحسب الفحوصات المصاحبة

لتحديد مصدر ارتفاع أو انخفاض ALP، غالبًا يطلب الأطباء فحوصات إضافية:

هذا يساعد الطبيب على معرفة ما إذا كان ارتفاع ALP ناتجًا عن الكبد، العظام، الأمعاء، أو المشيمة، وبالتالي تحديد العلاج المناسب.

5. نصائح عند استلام نتائج التحليل

• لا تحكم على النتيجة بمفردها: يجب النظر للأعراض والفحوصات الأخرى.

• تكرار التحليل إذا لزم الأمر: أحيانًا يطلب الطبيب إعادة التحليل بعد أسابيع لمتابعة التغيرات.

• متابعة الطبيب: لتحديد سبب الارتفاع أو الانخفاض ووضع خطة علاجية إذا لزم الأمر.

الأدوية والمكملات التي تؤثر على تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)؟

1. أدوية قد ترفع مستويات ALP

أ. أدوية الكبد والقنوات الصفراوية

بعض الأدوية التي تؤثر على الكبد أو تصريف الصفراء قد تزيد مستويات ALP:

• الستاتينات (Statins): لعلاج ارتفاع الكوليسترول.

• الأدوية المضادة للفيروسات أو أدوية التهاب الكبد أحيانًا.

• الهرمونات البديلة وحبوب منع الحمل: قد ترفع ALP المعوي أحيانًا.

ب. أدوية العظام

• أدوية الصرع مثل فينيتوين وكاربامازيبين: قد تزيد ALP العظمي والكبدي.

• بعض العقاقير أو مكملات الكالسيوم والفوسفور بجرعات عالية.

ج. أدوية أخرى

• المضادات غير الستيرويدية (NSAIDs) في بعض الحالات.

• بعض المضادات الحيوية التي تؤثر على الكبد مثل الإريثروميسين.

غالبًا يكون الارتفاع مؤقتًا ويعود لمستواه الطبيعي بعد توقف الدواء أو تعديل الجرعة تحت إشراف الطبيب.

2. أدوية قد تخفض مستويات ALP

• أدوية تثبيط نشاط العظام أو الإنزيمات: قد تخفض ALP العظمي.

• أدوية الغدة الدرقية في حالات فرط نشاط الغدة قد تؤثر قليلًا على ALP.

انخفاض ALP أقل شيوعًا من ارتفاعه، لكنه يحتاج تقييمًا إذا صاحبته أعراض نقص المعادن أو مشاكل العظام.

3. المكملات الغذائية التي تؤثر على ALP

• الكالسيوم والفوسفور بجرعات كبيرة: قد تزيد أو تخفض نشاط ALP العظمي حسب الحالة.

• الزنك والمغنيسيوم: يمكن أن يرفع أو يخفض ALP قليلاً.

• فيتامين D: ضروري لصحة العظام، وقد يزيد ALP العظمي أثناء العلاج لتصحيح نقص الفيتامين.

4. نصائح قبل تحليل ALP

• إبلاغ الطبيب بكل الأدوية والمكملات الغذائية قبل التحليل.

• عدم التوقف عن أي دواء بدون استشارة الطبيب.

• قد يطلب الطبيب تعديل توقيت أخذ الدواء أو المكمل قبل التحليل للحصول على نتائج دقيقة.

• أخذ العينة في الصباح وقبل تناول الطعام أو المكملات الثقيلة إذا طلب الطبيب ذلك.