الليباز في الدم متى يكون طبيعياً ومتى تحتاج القلق 06-01-2026
الليباز في الدم متى يكون طبيعياً ومتى تحتاج القلق
تاريخ النشر: 2026-01-05
تحليل الليباز في الدم من أهم التحاليل الطبية اللي بتساعد الأطباء على تقييم صحة البنكرياس، العضو المسؤول عن هضم الدهون وإنتاج الإنزيمات الحيوية للجسم. ارتفاع أو انخفاض الليباز ممكن يكون مؤشر على مشاكل مختلفة، من التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن، إلى حصوات المرارة أو تأثير بعض الأدوية. في المقال ده، هنتعرف على كل حاجة عن تحليل الليباز: النسبة الطبيعية، أسباب الارتفاع والانخفاض، التحضيرات قبل وبعد التحليل، والفئات الأكثر عرضة للخطر، علشان تقدر تفهم نتيجتك وتتصرف صح.
ما هو تحليل الليباز في الدم؟
تحليل الليباز في الدم هو فحص طبي يقيس مستوى إنزيم الليباز في جسمك. هذا الإنزيم ينتجه البنكرياس ويساعد في هضم الدهون. تُستخدم نتائج التحليل بشكل رئيسي للكشف عن اضطرابات البنكرياس، خصوصًا التهاب البنكرياس الحاد.
البنكرياس هو عضو يقع أسفل المعدة، وينتج الهرمونات والإنزيمات الأساسية للجسم. عند الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد، يتضخم البنكرياس ويصبح ملتهبًا، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الليباز في الدم. كما يمكن استخدام التحليل لتشخيص التهاب البنكرياس المزمن، وهو مرض طويل الأمد قد يؤدي إلى تلف دائم في البنكرياس.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد اختبار الليباز في تشخيص حالات طبية أخرى، مثل:
انسداد الأمعاء أو إصابات البطن.
آلام شديدة في البطن أو الظهر.
التهاب الصفاق.
كيسات البنكرياس.
مرض الاضطرابات الهضمية الناتج عن بروتين الغلوتين.
التليف الكيسي.
ما الفرق بين تحليل الليباز والأميليز؟
الأميليز: يقيس إنزيم يهضم النشويات.
الليباز: يهضم الدهون.
✅ غالبًا ما يطلب الأطباء التحليلين معًا لتشخيص التهاب البنكرياس بدقة أكبر.
لماذا يطلب الطبيب تحليل الليباز؟
تشخيص التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن.
متابعة وظائف البنكرياس بعد مرض أو جراحة.
البحث عن سبب آلام البطن غير الواضحة.
تقييم تأثير بعض الأدوية على البنكرياس.
هل أحتاج للصيام قبل التحليل؟
بعض المعامل بتطلب صيام 6–8 ساعات.
الأكل الدسم قبل التحليل ممكن يرفع الليباز مؤقتًا، لذلك الصيام يعطي نتائج أكثر دقة.
هل تحليل الليباز مؤلم؟
لا، مجرد وخز بسيط عند سحب الدم.
قد تظهر كدمة صغيرة في مكان الإبرة، وعادة تختفي خلال أيام قليلة.
نصائح لنتائج دقيقة
أخبر الطبيب عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية قبل التحليل.
تأكد من اتباع تعليمات الصيام إذا طلبها المعمل.
فسر النتائج دائمًا مع الأعراض والتحاليل المصاحبة مثل الأميليز أو الأشعة.
ما هي النسبة الطبيعية لليباز في الدم؟
الجواب:
النسبة الطبيعية غالبًا تتراوح بين 10–140 وحدة/لتر (U/L) حسب المعمل.
أي قيمة أعلى أو أقل من الطبيعي تحتاج تفسير طبي وفقًا للأعراض والفحوصات الأخرى.
ما أسباب ارتفاع الليباز؟
الجواب:
ارتفاع الليباز قد يحدث بسبب عدة أسباب، أهمها:
التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن.
حصوات المرارة أو انسداد القنوات الصفراوية.
فشل كلوي أو أمراض الكبد.
بعض الأدوية مثل: الكورتيزون، أدوية السكر، مدرات البول، أدوية الصرع.
إصابات البطن أو العمليات الجراحية الحديثة.
ما أسباب انخفاض الليباز؟
الجواب:
انخفاض الليباز أقل شيوعًا، وقد يحدث نتيجة:
ضمور أو فشل البنكرياس.
التليف الكيسي.
استئصال جزء من البنكرياس.
حالات نادرة مثل سوء التغذية أو بعض أمراض الكبد.
هل النتائج دقيقة لو كنت أتناول أدوية؟
الجواب:
بعض الأدوية قد ترفع أو تخفض الليباز بشكل مؤقت.
لذلك، من المهم إبلاغ المعمل أو الطبيب بجميع الأدوية والمكملات الغذائية قبل التحليل.
هل تحليل الليباز آمن للأطفال والحوامل؟
الجواب:
نعم، التحليل آمن جدًا لجميع الفئات.
يتم بنفس خطوات سحب الدم العادية، ولا يؤثر على الحمل أو الطفل.
متى يجب إعادة التحليل؟
الجواب:
إذا كانت النتيجة غير متوقعة أو متضاربة مع الأعراض.
بعد فترة من انتهاء الالتهاب الحاد للبنكرياس.
بعد تعديل الأدوية التي قد تؤثر على البنكرياس.
هل تحليل الليباز لوحده كافي لتشخيص مشاكل البنكرياس؟
الجواب:
❌ لا، غالبًا لا يكفي بمفرده.
✔️ يجب تفسير النتيجة مع:
تحليل الأميليز
صورة الدم ووظائف الكبد
الأشعة مثل السونار أو الأشعة المقطعية (CT)
أنواع اختبارات الليباز: دليلك الشامل
تحليل الليباز مش نوع واحد، لكن فيه عدة طرق حسب هدف التحليل، دقته، وسرعة النتائج. ده أهم الأنواع بالتفصيل:
1️⃣ اختبار الليباز في الدم (Serum Lipase) – التحليل التقليدي
الهدف:
تشخيص ومتابعة أمراض البنكرياس، خصوصًا التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن.
خطوات الاختبار:
سحب عينة دم من الوريد.
فصل السيرم بالطرد المركزي.
قياس نشاط الليباز باستخدام أجهزة الكيمياء الحيوية.
المميزات:
الأكثر دقة.
يعطي نتيجة كمية دقيقة بوحدة U/L.
يُستخدم بشكل أساسي لتشخيص مشاكل البنكرياس.
2️⃣ اختبار الليباز السريع (Point-of-Care Lipase Test)
الهدف:
تشخيص مبدئي سريع، خاصة في حالات الطوارئ.
خطوات الاختبار:
نقطة دم من الإصبع أو عينة دم وريدية صغيرة.
توضع على شريط أو كارت خاص.
قراءة النتيجة خلال دقائق.
المميزات:
سريع جدًا ومفيد في الطوارئ.
أقل دقة من التحليل التقليدي.
3️⃣ اختبار الليباز ضمن تحاليل البنكرياس الشاملة
الهدف:
تقييم وظيفة البنكرياس بشكل كامل.
خطوات الاختبار:
أخذ عينة دم واحدة.
قياس:
الليباز
الأميليز
وظائف الكبد
أحيانًا الدهون الثلاثية
المميزات:
يعطي صورة شاملة عن صحة البنكرياس.
مفيد لتشخيص التهاب مزمن أو أزمات حادة.
4️⃣ اختبار الليباز باستخدام الكيمياء الجافة (Dry Chemistry)
الهدف:
تحليل سريع ودقيق في المعامل الحديثة.
خطوات الاختبار:
وضع عينة السيرم على شريحة كيمياء جافة.
القراءة أوتوماتيك على الجهاز.
المميزات:
يقلل الأخطاء البشرية.
سريع ودقيق.
يحتاج أجهزة متقدمة.
5️⃣ اختبار الليباز في البول أو البراز (نادر الاستخدام)
الهدف:
تقييم وظيفة البنكرياس أو هضم الدهون.
غالبًا يُستخدم للأطفال أو الحالات المزمنة.
المميزات:
غير شائع.
يستخدم أحيانًا لمتابعة وظيفة البنكرياس بعد استئصال جزئي أو مشاكل هضمية.
دواعي إجراء تحليل الليباز في الدم
1️⃣ الاشتباه في التهاب البنكرياس الحاد
يُعد السبب الأكثر شيوعًا لطلب التحليل، ويظهر في صورة أعراض مثل:
ألم شديد ومفاجئ في أعلى البطن يمتد أحيانًا للظهر
الغثيان والقيء المتكرر
ارتفاع درجة الحرارة
انتفاخ البطن
???? في هذه الحالة، يكون الليباز مرتفعًا بشكل واضح ولفترة أطول مقارنة بالأميليز.
2️⃣ متابعة التهاب البنكرياس المزمن
تقييم نشاط المرض ومتابعة استجابة المريض للعلاج
رصد أي تدهور في وظيفة البنكرياس مع الوقت
???? الارتفاع هنا غالبًا أقل من الالتهاب الحاد وقد يكون طبيعيًا في بعض الحالات المتقدمة.
3️⃣ تشخيص أسباب آلام البطن غير الواضحة
لمساعدة الطبيب في التفريق بين:
مشاكل البنكرياس
أمراض المعدة والأمعاء
المرارة والقنوات الصفراوية
4️⃣ الاشتباه في انسداد القنوات الصفراوية
حصوات مرارية أو التهابات تضغط على قناة البنكرياس
قد يؤدي الانسداد إلى ارتفاع الليباز بسبب تهيّج البنكرياس
5️⃣ تقييم مضاعفات بعض الأمراض
الفشل الكلوي (قلة إخراج الليباز من الجسم)
قرحة المعدة أو الاثني عشر الشديدة
انسداد أو التهاب الأمعاء
نقص التروية الدموية للأمعاء
6️⃣ الاشتباه في أورام البنكرياس
ألم مستمر بالبطن
فقدان وزن غير مبرر
اليرقان (اصفرار الجلد والعين)
???? قد يرتفع الليباز في بعض الحالات، لكنه ليس تشخيصيًا للأورام بمفرده.
7️⃣ متابعة تأثير بعض الأدوية
بعض الأدوية قد تؤثر على البنكرياس، مثل:
الكورتيزون
أدوية السكري
مدرات البول
أدوية الصرع
???? التحليل يُستخدم لمتابعة أي التهاب دوائي محتمل.
8️⃣ بعد التعرض لإصابة في البطن
حوادث أو ضربات قوية على البطن
الاشتباه في إصابة البنكرياس
9️⃣ الاشتباه في العدوى أو الالتهابات الشديدة
حالات الإنتان (Sepsis)
العدوى الفيروسية المؤثرة على البنكرياس
خطوات تحليل الليباز في الدم حسب النوع
1️⃣ التحليل التقليدي (Serum Lipase – معمل مركزي)
النوع الأشهر والأدق
خطوات التحليل:
تحضير المريض: الصيام ليس شرطًا دائمًا، لكن بعض المعامل تفضل صيام 6–8 ساعات، وإبلاغ المعمل بالأدوية.
سحب العينة: من الوريد، توضع في أنبوبة سيرم.
تجهيز العينة: ترك الدم ليتجلط، فصل السيرم بالطرد المركزي.
القياس: باستخدام طريقة Enzymatic Colorimetric Method.
ظهور النتيجة: خلال ساعات أو في نفس اليوم، بوحدة U/L.
2️⃣ التحليل السريع (Point of Care Test)
سريع جدًا ويُستخدم في الطوارئ
خطوات التحليل:
لا يحتاج صيام
سحب نقطة دم من الإصبع أو عينة وريدية صغيرة
وضع العينة على شريط أو كارت وقراءتها بجهاز سريع
النتيجة تظهر خلال دقائق
???? أقل دقة من التحليل المعملي، ويُستخدم للتشخيص المبدئي فقط.
3️⃣ التحليل ضمن تحاليل شاملة للبنكرياس
يقيس الليباز والأميليز ووظائف الكبد وأحيانًا دهون الدم
يساعد في تقييم التهاب البنكرياس وألم البطن غير المفسر
4️⃣ التحليل باستخدام الكيمياء الجافة (Dry Chemistry)
موجود في بعض المعامل الحديثة
الخطوات: وضع السيرم على شريحة كيمياء جافة، وقراءة النتيجة أوتوماتيك
يقلل الأخطاء البشرية ويعطي نتائج سريعة ودقيقة
الفئات المعرضة للخطر لارتفاع الليباز
مرضى التهاب البنكرياس سابقًا: أكثر عرضة لتكرار الارتفاع
مرضى حصوات المرارة: قد تسد القناة الصفراوية
مرضى السكري: خصوصًا مع أدوية معينة
مرضى الفشل الكلوي: ضعف التخلص من الليباز
الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة: كورتيزون، مدرات البول، أدوية الصرع
مرضى السمنة وارتفاع الدهون الثلاثية
متعاطي الكحول
الذين تعرضوا لإصابات في البطن أو عمليات حديثة
كبار السن: تعدد الأمراض المزمنة وتناول أدوية كثيرة
مرضى الجهاز الهضمي الشديدة: قرحة حادة، انسداد الأمعاء، نقص التروية الدموية
فئات خاصة:
الحوامل (نادر)
الأطفال المصابون بأمراض وراثية مثل التليف الكيسي
علامات تستدعي الانتباه السريع ????
ألم شديد ومفاجئ في أعلى البطن
قيء مستمر
ارتفاع شديد في الليباز
➡️ يجب التقييم الطبي الفوري.
مخاطر إجراء تحليل الليباز في الدم
تحليل الليباز في الدم إجراء آمن جدًا، لكن زي أي فحص دم بسيط، ممكن تظهر بعض المخاطر البسيطة أو غير المباشرة. هنا التفاصيل:
أولًا: مخاطر متعلقة بسحب عينة الدم
1️⃣ ألم بسيط أو وخز مكان الإبرة
شعور خفيف أثناء السحب.
يختفي عادة خلال دقائق.
2️⃣ كدمة أو تورم بسيط
نتيجة تجمع دم تحت الجلد.
غالبًا تختفي خلال أيام قليلة.
3️⃣ نزيف خفيف
شائع عند:
مرضى سيولة الدم
من يتناولون مميعات الدم
???? غالبًا ينتهي بالضغط البسيط على مكان السحب.
4️⃣ التهاب موضعي (نادر جدًا)
يحدث إذا لم يتم التعقيم بشكل كافي.
أعراضه: احمرار، سخونة، ألم مستمر.
???? نادر الحدوث جدًا.
ثانيًا: مخاطر متعلقة بنتيجة التحليل (غير مباشرة)
5️⃣ نتائج غير دقيقة
هذا ليس خطر جسدي، لكنه خطر تشخيصي.
قد يحدث بسبب:
سحب العينة بطريقة غير صحيحة
تأخير تحليل العينة
تداخل بعض الأدوية
أمراض غير البنكرياس تؤثر على الليباز
???? النتيجة قد تؤدي إلى تشخيص خاطئ أو قلق غير مبرر للمريض.
ثالثًا: حالات تحتاج حذر بسيط
يُفضل إبلاغ المعمل في الحالات التالية:
فوبيا الإبر أو توتر شديد أثناء السحب
هبوط متكرر أو دوخة
مشاكل تخثر الدم أو سيولته
رابعًا: هل هناك مخاطر على الأطفال أو الحوامل؟
✔️ التحليل آمن تمامًا لجميع الفئات، بما في ذلك الحوامل والأطفال.
✔️ يتم بنفس خطوات سحب الدم العادية، ولا يؤثر على الحمل أو صحة الطفل.
نصائح لتقليل أي مخاطر
الضغط على مكان السحب لمدة 5–10 دقائق لتجنب الكدمات أو النزيف.
عدم حمل أوزان ثقيلة بالذراع بعد التحليل.
شرب سوائل جيدة بعد الفحص لتعويض الصيام أو فقد السوائل البسيط.
نتائج تحليل الليباز في الدم وأسباب ارتفاعه والأدوية المؤثرة
تحليل الليباز في الدم يقيس مستوى إنزيم الليباز في الجسم، وهو مهم جدًا لتقييم وظيفة البنكرياس. تفسير النتيجة يعتمد على الرقم، الأعراض، والتحاليل الأخرى المصاحبة.
أولًا: النسبة الطبيعية لليباز في الدم
???? تختلف من معمل لآخر، لكن غالبًا تكون:
الطبيعي: من 10 إلى 140 وحدة/لتر (U/L)
بعض المعامل تضع الحد الأعلى 160 U/L
✔️ إذا كانت النتيجة ضمن المعدل الطبيعي → غالبًا لا توجد مشاكل في البنكرياس.
ثانيًا: تفسير نتائج تحليل الليباز
1️⃣ الليباز الطبيعي
النتيجة: داخل المعدل الطبيعي
التفسير: البنكرياس يعمل بشكل طبيعي، أو لا يوجد التهاب حاد حاليًا
???? في حالات التهاب البنكرياس المزمن المتقدم قد تظهر النتيجة طبيعية.
2️⃣ ارتفاع بسيط في الليباز
النتيجة: أعلى من الطبيعي حتى 2–3 أضعاف
الأسباب المحتملة:
حصوات المرارة
التهابات بسيطة بالبنكرياس
قرحة المعدة أو الاثني عشر
بعض الأدوية
فشل كلوي
???? يجب ربط النتيجة بالأعراض والتحاليل الأخرى.
3️⃣ ارتفاع شديد في الليباز
النتيجة: أكثر من 3 أضعاف الطبيعي
دلالته غالبًا على:
التهاب البنكرياس الحاد
انسداد حاد في القنوات الصفراوية
إصابة مباشرة بالبنكرياس
???? هنا يكون التحليل تشخيصيًا مهم جدًا.
4️⃣ انخفاض الليباز في الدم
النتيجة: أقل من الطبيعي
قد يشير إلى:
فشل أو ضمور البنكرياس
التهاب البنكرياس المزمن المتقدم
التليف الكيسي
استئصال جزء من البنكرياس
???? أقل شيوعًا من الارتفاع.
ثالثًا: متى نقلق من نتيجة الليباز؟
???? يجب تقييم طبي عاجل إذا كانت النتيجة:
أعلى من الطبيعي بأكثر من 3 مرات
ومعها أعراض مثل:
ألم شديد بالبطن
قيء مستمر
حرارة مرتفعة
➡️ غالبًا يشير إلى التهاب بنكرياس حاد ويحتاج تدخل سريع.
رابعًا: عوامل تؤثر على نتيجة التحليل
وقت التحليل (الليباز يرتفع بعد 4–8 ساعات من بداية الألم)
الأدوية
أمراض الكلى
تأخير تحليل العينة
خامسًا: هل تحليل الليباز لوحده كافي؟
❌ لا يكفي التشخيص بمفرده
✔️ يجب تفسيره مع:
تحليل الأميليز
صورة الدم
وظائف الكبد
أشعة السونار أو الأشعة المقطعية (CT)
أسباب ارتفاع قراءة تحليل الليباز
أولًا: أسباب مرتبطة بالبنكرياس (الأكثر شيوعًا)
التهاب البنكرياس الحاد: أكثر من 3 أضعاف الطبيعي، مصحوب بألم شديد وقيء وغثيان
التهاب البنكرياس المزمن (في النوبات): ارتفاع أقل من الحاد، يظهر وقت نشاط الالتهاب
انسداد قناة البنكرياس: بسبب حصوات أو تضييق القنوات، يسبب ارتجاع الإنزيمات للدم
أورام البنكرياس: خاصة عند وجود انسداد بالقنوات، الارتفاع غير ثابت
إصابة أو صدمة بالبنكرياس: حوادث أو ضربات مباشرة، أو بعد العمليات الجراحية
ثانيًا: أسباب خارج البنكرياس
حصوات المرارة والتهاب المرارة: خصوصًا إذا أثرت على القناة الصفراوية المشتركة
الفشل الكلوي: ضعف إخراج الليباز عن طريق الكلى، أحيانًا بدون أعراض بنكرياس
قرحة المعدة أو الاثني عشر الشديدة
انسداد أو التهاب الأمعاء أو نقص التروية الدموية
العدوى الشديدة (Sepsis)
ثالثًا: أسباب دوائية
أدوية قد ترفع الليباز:
الكورتيزون (بريدنيزولون، ديكساميثازون)
أدوية السكر (GLP-1، DPP-4)
مدرات البول (ثيازيد، فوروسيميد)
أدوية الصرع (فالبروات الصوديوم، كاربامازيبين)
المسكنات القوية (مورفين، كودايين)
أدوية خفض المناعة أو العلاج الكيماوي (أزاثيوبرين، بعض أدوية الأورام)
بعض المضادات الحيوية (التتراسيكلين، السلفوناميدات)
???? غالبًا يرتفع الليباز مؤقتًا ويعود لمعدله بعد تعديل الدواء بإشراف طبي.
رابعًا: أسباب نادرة أو أقل شيوعًا
الحمل (نادر)
التليف الكيسي في المراحل المبكرة
بعد الفحوصات التدخلية أو المناظير، مثل ERCP
خامسًا: متى يكون ارتفاع الليباز مقلق؟
???? إذا كان الليباز:
أعلى من الطبيعي بأكثر من 3 مرات
مع ألم شديد، قيء متكرر، وحرارة
➡️ غالبًا يشير إلى التهاب بنكرياس حاد ويحتاج تدخل سريع.
سادسًا: نصائح مهمة بخصوص الأدوية قبل التحليل
❌ لا يتم إيقاف أي دواء من تلقاء نفسك
✔️ التحليل يُفسر مع معرفة الأدوية المستخدمة أو يُعاد بعد تعديل العلاج إذا رأى الطبيب ذلك
التحضيرات والاستعداد قبل وبعد تحليل الليباز في الدم
تحليل الليباز في الدم بسيط جدًا، لكنه يحتاج شوية تحضيرات قبل وبعد التحليل لضمان دقة النتائج وتجنب أي مشاكل بسيطة بعد سحب الدم.
أولًا: التحضيرات قبل تحليل الليباز
1️⃣ الصيام (حسب تعليمات المعمل)
بعض المعامل تطلب صيام 6–8 ساعات قبل التحليل.
الصيام يقلل تأثير الدهون والطعام على مستوى الليباز ويعطي نتيجة أدق.
2️⃣ إبلاغ المعمل بالأدوية
بعض الأدوية قد ترفع أو تقلل الليباز، مثل:
الكورتيزون
أدوية السكري
أدوية الصرع
مدرات البول
???? لازم تبلغ المعمل بكل الأدوية والمكملات اللي بتاخدها.
3️⃣ تجنب المجهود أو الأكل الدسم قبل التحليل
الأكل الغني بالدهون ممكن يرفع الليباز مؤقتًا.
المجهود الشديد قبل التحليل قد يؤثر قليلًا على بعض التحاليل المصاحبة.
4️⃣ الاسترخاء أثناء سحب الدم
حاول تكون هادي لتقليل أي توتر ممكن يسبب وخز أو دوخة.
ثانيًا: أثناء سحب الدم
سحب الدم عادة من الوريد في الذراع.
شعور بسيط بوخز الإبرة طبيعي جدًا.
العملية تستغرق دقيقة أو دقيقتين فقط.
ثالثًا: بعد التحليل
1️⃣ الضغط على مكان السحب
اضغط 5–10 دقائق لتجنب الكدمة أو النزيف.
يمكن وضع شريط لاصق أو شاش نظيف.
2️⃣ تجنب حمل أوزان ثقيلة بالذراع المأخوذة منه الدم
خلال يوم التحليل لتجنب زيادة الكدمة أو النزيف.
3️⃣ شرب سوائل
إذا كنت صائم، اشرب مياه أو عصير بعد التحليل لتجنب الدوخة.
4️⃣ متابعة أي أعراض غير طبيعية
كدمات كبيرة أو استمرار النزيف
التهاب موضعي: احمرار، حرارة، ألم شديد
دوخة أو غثيان مستمر بعد السحب
رابعًا: نصائح إضافية للحصول على نتائج دقيقة
أعد التحليل إذا كنت مريض كلى أو تناولت أدوية تؤثر على البنكرياس.
لا توقف أي دواء من نفسك قبل التحليل إلا بعد استشارة الطبيب.
التحليل غالبًا يتم مع تحليل الأميليز لتأكيد التشخيص.