استئصال الرحم الجزئي وتأثيره على العلاقة الزوجية والهرمونات النفسية 08-06-2025

استئصال الرحم الجزئي وتأثيره على العلاقة الزوجية والهرمونات النفسية
www.dalilimedical.com

عملية استئصال الرحم الجزئي من أكتر العمليات اللي بتخلي ستات كتير يحسوا بالقلق والتوتر، وده طبيعي جدًا. الأسئلة بتبدأ تتوالى:
هل العملية دي هتأثر على أنوثتي؟
هل هتغيّر إحساسي بنفسي؟
هل الرغبة الجنسية هتتأثر؟
طب إزاي هتكون حياتي بعد كده؟في دليلى ميديكال المقال ده، هنجاوبك على كل حاجة بالتفصيل، ومن غير تعقيد. هنعرفك يعني إيه استئصال رحم جزئي، ونتكلم عن تأثيره على الجسم، والمشاعر، والعلاقة الزوجية، وكمان الجانب النفسي. كل ده بلغة بسيطة تريحك وتخليكي فاهمة كل حاجة قبل ما تاخدي أي قرار.لو بتدوري على إجابات صريحة ومعلومات موثوقة تساعدك تطمني، تابعي القراءة وهتلاقي كل اللي محتاجاه في مكان واحد.

** الفرق بين استئصال الرحم الكلي والجزئي**

الفرق الأساسي بين العمليتين هو الجزء اللي بيتم استئصاله من الرحم:

  • استئصال الرحم الكلي: في الحالة دي، الطبيب بيشيل الرحم بالكامل مع عنق الرحم.

  • استئصال الرحم الجزئي: هنا بيتم إزالة الجزء العلوي من الرحم فقط، وبيبقى عنق الرحم في مكانه.

الاختيار بين النوعين بيرجع لحالتك الصحية، سبب العملية، ورأي الدكتور بعد الفحص. كل حالة بتكون مختلفة، ولازم القرار يكون مناسب ليكي شخصيًا.


** مدة التعافي بعد استئصال الرحم الجزئي**

مدة التعافي بتعتمد على نوع العملية (سواء كانت جراحة مفتوحة أو منظار)، لكن في الغالب:

  • التعافي بياخد من أسبوعين لحد 6 أسابيع.

  • خلال الفترة دي، لازم ترتاحي، وتبعدي عن المجهود والتقل، وتمشي على تعليمات الدكتور كويس.

  • ممكن ترجعي لحياتك الطبيعية تدريجيًا، بس المهم تدي جسمك فرصته للشفا.


 هل استئصال الرحم الجزئي بيأثر على العلاقة الزوجية؟

في أغلب الحالات، استئصال الرحم الجزئي ما بيأثرش بالسلب على العلاقة الحميمة، بل بالعكس:

  • الحفاظ على عنق الرحم بيساعد في استمرار الإحساس الطبيعي أثناء العلاقة.

  • كمان لو المبايض لسه موجودة، الهرمونات بتفضل منتظمة، وبالتالي الرغبة الجنسية ما بتتأثرش بشكل كبير.

لكن مهم تعرفي إن كل جسم غير التاني، وممكن بعض السيدات يحسوا بتغيرات بسيطة. علشان كده، لو عندك أي قلق أو استفسار، كلمي دكتورك بكل صراحة.


1. هل استئصال الرحم الجزئي يوقف الدورة الشهرية؟

 أيوه، الدورة هتتوقف تمامًا، حتى لو عنق الرحم لسه موجود.
السبب؟ لأن الرحم هو المسؤول عن نزول دم الدورة، وبمجرد استئصاله، مش هيكون في دورة شهرية تاني.


2. هل ممكن يحصل حمل بعد استئصال الرحم الجزئي؟

 لأ، الحمل مش ممكن بعد العملية، سواء كانت استئصال كلي أو جزئي.
وده لأن الرحم مش موجود، وبالتالي مفيش مكان يستقبل الجنين أو يحصل فيه حمل.


3. هل استئصال الرحم الجزئي مؤلم؟

 أثناء العملية نفسها مفيش ألم، لأنك بتكوني تحت تأثير التخدير.
لكن بعد العملية، ممكن تحسي بشوية ألم بسيط أو متوسط، وده طبيعي،
وبيتم السيطرة عليه بسهولة من خلال المسكنات اللي بيكتبها الطبيب.


4. هل العلاقة الحميمة بتتأثر بعد استئصال الرحم الجزئي؟

 في الغالب العلاقة مش بتتأثر بشكل كبير، خصوصًا إن عنق الرحم بيكون لسه موجود.
لكن بعض الستات ممكن يحسوا بـ:

  • جفاف مهبلي بسيط

  • أو قلة رغبة مؤقتة

وده بيكون نتيجة التغيرات النفسية أو فترة التعافي،
لكن في العموم، الموضوع بيتحسن مع الوقت، وممكن استخدام مرطبات طبية بعد استشارة الطبيب.


5. هل استئصال الرحم الجزئي بيأثر على الهرمونات؟

 لأ، العملية مش بتأثر على الهرمونات طالما المبايض لسه موجودة.
المبايض هي المسؤولة عن إفراز الهرمونات الأنثوية، فطالما متسابين،
مش هيحصل أي أعراض لسن اليأس.
لكن لو تم استئصال المبيضين كمان، وقتها ممكن تظهر أعراض زي:

  • الهبّات الساخنة

  • تغيرات في المزاج

  • جفاف المهبل

وطبعًا الدكتور بيوفرلك العلاج المناسب حسب حالتك.

6. هل في بدائل لعملية استئصال الرحم؟

 أيوه، في بعض الحالات ممكن الدكتور يرشّح بدائل قبل ما يوصل لاستئصال الرحم، زي:

  • إزالة الأورام الليفية بس من غير المساس بالرحم.

  • العلاج بالهرمونات لتقليل النزيف أو الألم.

  • الكيّ أو الكشط الرحمي لعلاج بطانة الرحم.

لكن المهم إن القرار النهائي بيرجع لحالتك الصحية وتقييم الطبيب المعالج.


7. هل في مخاطر من ترك عنق الرحم بعد العملية؟

في بعض الحالات النادرة، ممكن يحصل:

  • التهابات متكررة أو إفرازات مهبلية مزعجة

  • أو ظهور خلايا غير طبيعية في عنق الرحم

علشان كده، مهم جدًا تعملي مسحة عنق الرحم (Pap Smear) بانتظام، علشان تتابعي حالتك وتطمني.


8. وقت التعافي بعد استئصال الرحم الجزئي قد إيه؟

 وقت الشفاء بيعتمد على نوع العملية:

  • لو الجراحة كانت من البطن: التعافي ممكن ياخد من 6 لـ 8 أسابيع.

  • لو كانت بالمنظار أو من المهبل: المدة بتكون أقصر، حوالي 4 لـ 6 أسابيع.

وفي كل الحالات، الراحة في أول الفترة مهمة جدًا، وكمان المتابعة مع الدكتور.


9. هل الوزن بيتغير بعد العملية؟

⚖️ مش شرط يحصل تغير في الوزن، لكن بعض الستات ممكن يلاحظوا زيادة بسيطة، وده غالبًا بيكون بسبب:

  • قلة الحركة بعد العملية

  • أو تأثيرات نفسية زي القلق أو الاكتئاب

الحل؟ نمط حياة صحي، شوية رياضة خفيفة مع الوقت، ونظام أكل متوازن، وهترجعي لوزنك الطبيعي بإذن الله.


 إيه اللي بيحدد إذا كانت العملية هتكون استئصال رحم كلي ولا جزئي؟

قرار استئصال الرحم كليًا أو جزئيًا مش بيتاخد بشكل عشوائي، لكن بيتحدد بناءً على حالة كل سيدة، وتشخيص الطبيب، وأحيانًا كمان بيدخل فيه تفضيل المريضة نفسها.
تعالي نشوف أهم العوامل اللي بتحدد نوع الاستئصال:


 1. سبب العملية

  • لو المشكلة في عنق الرحم (زي وجود خلايا غير طبيعية أو سرطان عنق الرحم):
    الطبيب غالبًا هيلجأ للاستئصال الكلي، علشان يتخلص من مصدر الخطر تمامًا.

  • لو المشكلة في جسم الرحم بس (زي الأورام الليفية أو تضخم بطانة الرحم):
     في الحالة دي، ممكن يكون الاستئصال الجزئي كافي، مع الحفاظ على عنق الرحم.


 2. وجود أورام أو احتمالية الإصابة بالسرطان

  • في حالات السرطان أو الاشتباه فيه:
    استئصال الرحم بالكامل بيكون هو الأفضل علشان يقلل فرص رجوع المرض أو انتشاره.


 3. حالة عنق الرحم

  • لو عنق الرحم سليم ومفيش عليه مشاكل:
    ممكن الطبيب يقرر الاحتفاظ بيه، ويعمل استئصال جزئي.

  • لكن لو فيه التهابات متكررة، زوائد، أو تغيرات في الخلايا:
    الاستئصال الكلي بيكون أكثر أمانًا في الحالة دي.


 4. التاريخ المرضي الشخصي أو العائلي

  • لو فيه تاريخ عائلي لسرطان عنق الرحم:
    يفضل الطبيب الاستئصال الكلي كنوع من الوقاية.

  • أما لو مفيش مشاكل سابقة:
    الاستئصال الجزئي ممكن يكون حل آمن وفعال.


 5. تفضيل السيدة ورغبتها

بعض السيدات بيفضلوا يحتفظوا بعنق الرحم لأسباب زي:

  • الحفاظ على الإحساس الطبيعي في العلاقة الحميمة

  • تقليل تأثير الجراحة على عضلات الحوض

لكن الطبيب لازم يشرح ليهم كل التفاصيل، خصوصًا إن ترك عنق الرحم معناه ضرورة المتابعة الدورية عشان أي تغيرات ممكن تحصل.


6. نوع الجراحة وخبرة الطبيب

  • بعض الأطباء بيفضّلوا الاستئصال الكلي لأنه بيقلل احتمال حدوث مشاكل مستقبلاً.

  • كمان نوع العملية (منظار، بطن، أو مهبلية) ممكن يكون ليه دور في اختيار نوع الاستئصال المناسب.

✂️ إيه هي عملية استئصال الرحم الجزئي؟

عملية استئصال الرحم الجزئي هي نوع من أنواع جراحات استئصال الرحم، وفيها الطبيب بيشيل جسم الرحم فقط، وبيسيب عنق الرحم موجود في مكانه.

العملية دي بتتعمل لعلاج مشاكل زي:

  • الأورام الليفية

  • النزيف الشديد

  • أو بعض حالات بطانة الرحم المهاجرة

ويمكن إجراء العملية عن طريق:

  • الجراحة التقليدية (فتح البطن)

  • أو باستخدام المنظار

  • أو من المهبل، حسب الحالة وتشخيص الطبيب


 هل بتنزل الدورة الشهرية بعد استئصال الرحم الجزئي؟

الإجابة ببساطة: لأ، الدورة الشهرية بتتوقف، لأن الرحم هو المسؤول عن نزول الدم كل شهر.
لكن في بعض الحالات، ممكن تنزل قطرات بسيطة من الدم كل فترة، وده بيكون ناتج عن بقايا بسيطة من بطانة الرحم حوالين عنق الرحم، وده طبيعي ومش معناه إن الدورة رجعت.

ورغم إن الدورة بتتوقف، الهرمونات بتفضل شغالة طبيعي طول ما المبايض موجودة، وده معناه إن السيدة لسه بتمر بالتغيرات الشهرية العادية (زي أيام التبويض أو تغيرات المزاج).


 هل ممكن استئصال جزء بس من الرحم؟

أيوه، وده اللي بنسميه استئصال جزئي.
فيه الطبيب بيشيل جسم الرحم فقط، وبيسيب عنق الرحم والمبايض لو مفيش مشكلة فيهم.

ودي بتكون أنسب في الحالات اللي عنق الرحم فيها سليم، وبتساعد على:

  • تقليل مدة التعافي

  • والحفاظ على الإحساس الطبيعي في العلاقة الزوجية


 ملاحظات مهمة:

  • في بعض الأحيان، ممكن الطبيب يقترح إزالة المبايض كمان لو شايف إن فيه خطر منها (زي وجود تكيسات أو تاريخ مرضي في العيلة).

  • ضروري مناقشة كل الخيارات دي مع الطبيب قبل العملية علشان تعرفي الأنسب لحالتك.


 إيه فايدة عملية استئصال الرحم الجزئي؟

عملية استئصال الرحم الجزئي ليها فوائد كتير، وبتتعمل غالبًا لعلاج مشاكل مزمنة مأثّرة على حياتك اليومية. أهم الأسباب اللي بتخلي الطبيب يقترح العملية دي:

  • الدورة الشهرية الغزيرة جدًا أو المؤلمة، اللي ما بتتحسنش مع الأدوية.

  • وجود أورام ليفية (وهي نموات غير سرطانية في الرحم بتسبب تضخم وألم ونزيف).

العملية ممكن:

  • توقف الدورة الشهرية تمامًا عند أغلب السيدات (حوالي 90% منهم).

  • تقلل الألم والمضاعفات اللي كنتي بتعاني منها.


 هل فيه بدائل للجراحة؟

أيوه، في بعض الحالات ممكن نلجأ لعلاجات تانية بدل الجراحة، وده حسب سبب المشكلة.

لو المشكلة غزارة الدورة:

  • أدوية هرمونية أو غير هرمونية.

  • اللولب الهرموني (IUS).

  • كشط أو كيّ بطانة الرحم.

لو فيه أورام ليفية:

  • أدوية لتقليل الأعراض زي الألم أو النزيف.

  • جراحة بسيطة لإزالة الورم الليفي بس من غير استئصال الرحم.

  • قسطرة لسد الشريان الرحمي عشان نقطع التغذية عن الورم فيصغر.


إيه اللي ممكن يحصل لو ما عملتيش العملية؟

لو قررتِ تأجلي الجراحة أو ما تعمليهاش، الطبيب هيكون حريص على متابعة حالتك أول بأول، وهيحاول يخفف الأعراض بالأدوية أو الحلول التانية.

لكن لازم تكوني عارفة إن تجاهل المشكلة ممكن يسبب:

  • استمرار النزيف الشديد.

  • تفاقم الهبوط الرحمي (لو موجود).

  • تغيرات في التحكم في المثانة أو الأمعاء.

وعلشان كده، لو حسيتي بأي من الأعراض دي، اتصلي بطبيبك فورًا:

  • نزيف غير طبيعي

  • ألم متزايد أو مستمر

  • صعوبة في التبول أو الإخراج


** طرق استئصال الرحم الجزئي: اعرفي الأنسب لحالتك**

عملية استئصال الرحم الجزئي مش طريقة واحدة، لكن ليها ٣ تقنيات جراحية مختلفة، والطبيب بيختار الأنسب لحالتك حسب صحتك العامة، سبب الجراحة، وهل سبق لك الولادة القيصرية أو لا.

1. ✂️ الجراحة التقليدية (فتح البطن)

  • الطبيب بيعمل شق جراحي كبير في البطن.

  • بيوصل للرحم ويستأصل الجسم فقط، وبيسيب عنق الرحم.

  • مميزاتها: مناسبة لو فيه أورام كبيرة أو التصاقات.

  • عيوبها: فترة تعافي أطول وجرح واضح.

2.  الجراحة بالمنظار (منظار البطن)

  • الطبيب بيعمل شقوق صغيرة في البطن ويدخل أدوات دقيقة مع كاميرا.

  • بيتم استئصال جسم الرحم بدون فتح كبير.

  • مميزاتها: ألم أقل، تعافي أسرع، شكل تجميلي أفضل.

  • عيوبها: مش مناسبة لكل الحالات، خاصة اللي فيها مضاعفات.

3.  استئصال الرحم عن طريق المهبل

  • الطبيب بيوصل للرحم من خلال شق صغير في المهبل.

  • العملية دي مش بتسيب جروح خارجية.

  • مميزاتها: أسرع في الشفاء، وأقل ألم بعد العملية.

  • عيوبها: مش دايمًا تنفع لو فيه أورام أو التصاقات داخلية.


** الأسباب الشائعة لاستئصال الرحم الجزئي**

  • الأورام الليفية: أورام حميدة بتسبب نزيف وألم وضغط على الأعضاء.

  • نزيف رحمي شديد أو غير منتظم: ومالوش علاج دوائي فعّال.

  • بطانة الرحم المهاجرة (الاندوميتريوز): نمو البطانة في أماكن غلط بيسبب ألم مزمن.

  • العضال الغدي الرحمي: بطانة الرحم بتنمو داخل عضلة الرحم.

  • هبوط الرحم: الرحم بينزل من مكانه وبيسبب مشاكل في العلاقة الحميمة أو التبول.

  • التهاب الحوض المزمن: التهاب مستمر مسبب ألم أو تلف بالأنسجة.

  • خلايا غير طبيعية في الرحم: ممكن تكون بداية لحالة ما قبل سرطانية.


⚠️ الآثار الجانبية بعد استئصال الرحم الجزئي

أولًا: آثار جانبية مؤقتة (بعد العملية مباشرة)

  • ألم في البطن أو الحوض: طبيعي وبيتحسن مع الوقت.

  • انتفاخ وغازات: بسبب التخدير أو قلة الحركة.

  • نزيف خفيف من المهبل: بيستمر أيام بسيطة.

  • إمساك أو صعوبة في التبول: ناتج عن تأثير الجراحة على عضلات الحوض.

  • تعب وإرهاق: الجسم محتاج وقت عشان يتعافى.

ثانيًا: آثار جانبية على المدى الطويل

  • مشاكل في العلاقة الحميمة: زي ألم أثناء الجماع أو نقص في الرغبة.

  • توقف الدورة الشهرية: لأن الرحم اتشال، لكن المبيضين بيشتغلوا عادي.

  • تقلبات مزاجية أو اكتئاب خفيف: بسبب التغيرات الجسدية والنفسية.

  • هبوط في أعضاء الحوض: الرحم كان بيدعم المثانة والمستقيم.

  • التصاقات داخلية: أنسجة بتتكون وبتسبب ألم أو مشاكل بالأمعاء.

 التقنيات الجراحية لاستئصال الرحم الجزئي: أي طريقة أنسب ليكي؟

عملية استئصال الرحم الجزئي ممكن تتعمل بأكثر من طريقة، والطبيب بيختار الأسلوب الجراحي حسب حالتك الصحية، حجم الرحم، ونوع المشكلة اللي محتاجة تدخل.

1. ✂️ استئصال الرحم عن طريق البطن (الفتح الجراحي التقليدي)

  • دي أقدم طريقة، وفيها الطبيب بيعمل شق جراحي كبير في منطقة أسفل البطن عشان يوصل للرحم.

  • بيتم اللجوء لها غالبًا لو الرحم كبير جدًا أو فيه أورام ليفية ضخمة أو التصاقات.

  • بتدي الجراح رؤية واضحة ومباشرة لأعضاء الحوض، وبتسهل عليه التعامل مع الحالات المعقدة.

 مميزاتها:

  • مناسبة للحالات اللي فيها أورام أو تعقيدات.

  • تمكّن الجراح من السيطرة الكاملة على الوضع.

 عيوبها:

  • فترة التعافي أطول.

  • فيه جرح واضح في البطن.

  • محتاجة إقامة أطول في المستشفى.


2.استئصال الرحم بالمنظار (جراحة حديثة وأقل تدخلًا)

  • في التقنية دي، الجراح بيعمل شقوق صغيرة جدًا في البطن، ويدخل من خلالها كاميرا وأدوات جراحية دقيقة.

  • المنظار بيوفر صورة مكبّرة وواضحة لأعضاء الحوض، وده بيساعد على دقة أكبر أثناء الجراحة.

 مميزاتها:

  • ألم أقل بعد العملية.

  • تعافي أسرع.

  • ندبات بسيطة وغير ملحوظة.

  • فقدان أقل للدم واحتمالية أقل للعدوى.

عيوبها

  • ممكن يحصل إصابة في المثانة أو الحالب (نادرة).

  • احتمال بسيط لحدوث انفتاق في منطقة العملية (كفة المهبل).

 التنظير مناسب في حالات كتير، لكن لازم الجراح يكون متمكن.


3.  استئصال الرحم عن طريق المهبل

  • في الطريقة دي، بيتم إزالة الرحم من خلال شق صغير في المهبل، بدون أي فتحات في البطن.

  • تعتبر من أكثر الطرق راحة وسرعة في التعافي، ومش بتسيب أي أثر خارجي.

 مميزاتها:

  • مفيش جروح أو ندبات ظاهرة.

  • وقت تعافي أقصر.

  • خروج أسرع من المستشفى.

  • تكلفة أقل في أغلب الحالات.

 عيوبها:

  • مش مناسبة لكل الحالات، خصوصًا لو الرحم كبير أو فيه أورام.

  • محتاجة جراح متمكن جدًا عشان يتعامل من غير رؤية مباشرة.

**الفرق بين استئصال الرحم الكلي والجزئي: شرح مبسط وجداول مقارنة**

لما بييجي موضوع استئصال الرحم، مهم نفهم الفرق بين النوعين الرئيسيين:

  • استئصال الرحم الكلي

  • استئصال الرحم الجزئي

كل نوع ليه مميزات وعيوب، وتأثيرات مختلفة على الجسم بعد العملية.


تعريف بسيط لكل نوع:

العاملاستئصال الرحم الكلياستئصال الرحم الجزئي
التعريفإزالة كامل جسم الرحم مع عنق الرحمإزالة جسم الرحم فقط، مع بقاء عنق الرحم
الأجزاء اللي بتتم إزالتهاالرحم بالكامل + عنق الرحمجسم الرحم فقط (عنق الرحم بيظل موجود)
الدورة الشهريةبتوقف نهائيًابتوقف نهائيًا
التأثير على الحملمفيش حمل بعد العمليةمفيش حمل بعد العملية
المبايضممكن تفضل أو تُزال حسب الحالةغالبًا بتفضل، وممكن تتشال في حالات معينة
مدة العمليةأطول شوية بسبب إزالة أكبرأقصر نسبيًا
مدة التعافيحوالي 6 إلى 8 أسابيعحوالي 4 إلى 6 أسابيع
هبوط الحوضاحتمال أقل بسبب إزالة عنق الرحم ودعم الحوضاحتمال أعلى شوية بسبب بقاء عنق الرحم
تأثير على العلاقة الحميمةممكن يحصل تغير في الإحساس بسبب إزالة عنق الرحمغالبًا الإحساس طبيعي بسبب بقاء عنق الرحم
المضاعفات المحتملةمشاكل في المثانة أو المستقيم في بعض الحالاتاحتمال بقاء خلايا من عنق الرحم تسبب مشاكل مستقبلًا

نصيحة هامة 

اختيار نوع العملية بين الكلي والجزئي بيعتمد بشكل كبير على حالة السيدة الصحية، نوع المشكلة، وقرار الطبيب المختص.
في بعض الأحيان، ممكن يتم استئصال المبايض كمان لو فيه خطر على الصحة مثل وجود أورام أو اضطرابات هرمونية.

 إزاي بتتم عملية استئصال الرحم الجزئي؟ خطوات سهلة ومترتبة؟

عملية استئصال الرحم الجزئي هي جراحة بيتم فيها إزالة جسم الرحم فقط مع الإبقاء على عنق الرحم، وده بيحصل لأسباب زي وجود أورام ليفية، أو مشاكل مزمنة في الرحم، أو نزيف شديد مش بيتعالج بطرق تانية.

الطريقة اللي بيتعمل بيها الاستئصال بتعتمد على حالتك الصحية، حجم الرحم، وخبرة الطبيب، وفيه أكتر من طريقة معروفة للجراحة.

تعالي نشرح الخطوات ببساطة:


 أولًا: التحضير قبل العملية

قبل الجراحة، فيه شوية حاجات لازم تتعمل عشان نضمن سلامتك ونجاح العملية:

  • الصيام: بتكوني صايمة من 6 لـ 8 ساعات قبل العملية.

  • تحاليل وفحوصات: زي تحليل الدم، وأشعة على الحوض أو الرحم.

  • مقابلة الطبيب: عشان يشرح لك أنسب طريقة جراحية لحالتك، والمضاعفات المحتملة، ويجاوب على أسئلتك.


ثانيًا: طرق إجراء عملية استئصال الرحم الجزئي

فيه 3 طرق أساسية ممكن الجراح يستخدمها:


1. ✂️ الجراحة عن طريق البطن (الفتح الجراحي)

دي الطريقة التقليدية، وبتُستخدم غالبًا لو الرحم كبير أو فيه أورام معقدة.

خطواتها:

  • بتكون تحت تخدير عام.

  • الجراح بيعمل شق في أسفل البطن (زي جرح الولادة القيصرية).

  • بيتم إزالة جسم الرحم فقط، مع الحفاظ على عنق الرحم.

  • بعدها بيتم تنظيف المنطقة، وقف النزيف.

  • وأخيرًا، بيقفل الجرح باستخدام خياطة أو دبابيس جراحية.

 مميزاتها:

  • مناسبة للحالات الكبيرة أو المعقدة.

  • الجراح بيكون عنده رؤية واضحة للحوض.

 عيوبها:

  • الجرح بيكون كبير شوية.

  • وقت تعافي أطول.


2.  الجراحة بالمنظار (الأكثر تطورًا)

دي طريقة حديثة، بيستخدم فيها الجراح كاميرا صغيرة وأدوات دقيقة من خلال شقوق صغيرة في البطن.

خطواتها:

  • تخدير عام.

  • إدخال منظار وكاميرا صغيرة عن طريق فتحات صغيرة.

  • استئصال جسم الرحم فقط وترك العنق.

  • إزالة الرحم من خلال المهبل أو توسيع أحد الشقوق.

  • قفل الشقوق الجراحية.

 مميزاتها:

  • جروح صغيرة.

  • ألم أقل بعد العملية.

  • تعافي أسرع من الفتح الجراحي.


3.  الجراحة عن طريق المهبل

في الطريقة دي، بيتم إزالة الرحم بالكامل من خلال المهبل، من غير أي شقوق في البطن.

خطواتها:

  • بتتم تحت تخدير عام أو نصفي.

  • الجراح بيوصل للرحم من خلال القناة المهبلية.

  • بيتم فصل واستئصال جسم الرحم وترك عنقه.

  • بعدها بيقفل الجرح الداخلي بخياطة دقيقة.

 مميزاتها:

  • مفيش جرح خارجي.

  • أسرع في التعافي.

  • مناسبة في بعض الحالات اللي فيها الرحم حجمه طبيعي.

**استئصال الرحم الجزئي بالمنظار والمهبل: طرق، خطوات، ومميزات كل طريقة**

لما بنتكلم عن استئصال الرحم الجزئي، في طرق مختلفة لإجراء العملية. أشهرهم:

  • استئصال الرحم عن طريق المنظار

  • استئصال الرحم عن طريق المهبل

كل طريقة ليها مميزاتها، خطواتها، ومدة تعافي مختلفة.


1. استئصال الرحم الجزئي بالمنظار (Laparoscopic Hysterectomy)

دي جراحة دقيقة بتتم باستخدام كاميرا وأدوات صغيرة بتدخل من فتحات صغيرة في البطن.

خطوات العملية:

  • تخدير عام

  • عمل 3 إلى 4 فتحات صغيرة في البطن (كل فتحة حوالي 0.5 سم)

  • إدخال كاميرا وأدوات الجراحة عبر الفتحات دي

  • قص واستئصال جسم الرحم فقط وترك عنق الرحم

  • إخراج الرحم من خلال المهبل أو تفتيته وإخراجه عبر الفتحات الصغيرة

مميزات استئصال الرحم بالمنظار:

  • جرح صغير جداً وغير ظاهر

  • ألم أقل بعد العملية

  • فترة تعافي أسرع مقارنة بالجراحة المفتوحة

  • وقت إقامة قصير في المستشفى (عادة من يوم إلى يومين فقط)


2. استئصال الرحم الجزئي عن طريق المهبل (Vaginal Hysterectomy)

دي طريقة بيتم فيها استئصال الرحم عبر المهبل بدون شق في البطن، لكنها مش مناسبة لكل الحالات.

خطوات العملية:

  • تخدير عام أو نصفي حسب الحالة

  • عمل شق في أعلى المهبل

  • قص واستئصال جسم الرحم وترك عنق الرحم

  • خياطة المكان من داخل المهبل


 مدة العملية والتعافي

  • العملية بتاخد من ساعة لساعتين حسب الحالة وطريقة الجراحة

  • بعد العملية:

    • المريضة بتقعد في المستشفى من يوم لـ3 أيام حسب نوع الجراحة

    • الرجوع للأنشطة اليومية العادية بيبدأ بعد 4 إلى 6 أسابيع

    • استخدام مسكنات الألم ومتابعة الجرح ضروري

    • منع العلاقة الحميمة لمدة حوالي 6 أسابيع أو حسب نصيحة الطبيب


 **مقارنة بين الجراحة المفتوحة والمنظار**

العاملالجراحة المفتوحة (فتح بطن كبير)المنظار الجراحي (شقوق صغيرة)
الألم بعد العمليةألم أكثرألم أقل
شكل الجرحواضح وكبيرصغير وغير ملحوظ
مدة التعافيأطول (6-8 أسابيع تقريبًا)أسرع (4-6 أسابيع تقريبًا)
مدة الإقامة بالمستشفى2 إلى 4 أياميوم إلى يومين فقط