في عالم الطب، فيه أمراض بتظهر بهدوء وببطء، لكن بتأثر جامد على حياة الإنسان، ومن ضمنها ورم العصب السمعي أو الورم الشفاني الدهليزي. ده ورم حميد بيكبر على العصب المسؤول عن السمع والتوازن، وبيبدأ يتطور واحدة واحدة لحد ما يسبب فقدان السمع، طنين في الأذن، ومشاكل في التوازن. ورغم إنه مش ورم سرطاني، إلا إن تأثيره ممكن يبقى كبير لو اتساب من غير متابعة. في المقال ده، هنتكلم عن أسباب الورم، مراحله، وطرق تشخيصه وعلاجه، عشان تبقى عندك كل المعلومات اللي تساعدك تتعامل مع المرض بشكل صح.

إيه هو ورم العصب السمعي؟

الأورام الشفانية دي أورام حميدة بتنمو ببطء وعادةً بتطلع من حاجة اسمها خلايا شفان. الخلايا دي مسؤولة عن دعم الأعصاب وعزلها كهربائيًا، وعلشان كده ممكن تلاقي الأورام الشفانية في أي مكان فيه الخلايا دي، يعني في الجهاز العصبي الطرفي كله. في الجهاز العصبي المركزي، فيه خلايا تانية بتقوم بوظيفة الدعم دي.

أكتر مكان بيظهر فيه الورم ده هو العصب الدهليزي القوقعي، وهنا بيتسمى "ورم العصب السمعي". الورم ده بيبدأ ينمو جوه القناة السمعية الداخلية، وبعدها بيكبر ببطء ناحية الزاوية المخاخية الجسرية. مع الوقت، بيبدأ يضغط على العصب المسؤول عن السمع والتوازن، وكمان ممكن يضغط على العصب القوقعي، وده اللي بيؤدي لظهور الأعراض.

أسباب ورم العصب السمعي

مع إن السبب الحقيقي لظهور الورم مش معروف بنسبة 100%، إلا إن فيه شوية عوامل ممكن تزوّد احتمالية حدوثه:

1. طفرة جينية عشوائية

أغلب الحالات بتحصل بسبب طفرة جينية، وخصوصًا في الجين المسؤول عن وقف نمو الأورام في العصب السمعي. لكن الطفرة دي مش بتكون وراثية، يعني مش شرط يكون حد في العيلة عنده نفس الحالة.

2. الوراثة (الورم العصبي الليفي النوع التاني - NF2)

بعض الناس عندهم مرض وراثي نادر اسمه الورم العصبي الليفي النوع التاني (NF2)، وده بيخلي الجسم يكون أورام في الأعصاب، خصوصًا في العصب السمعي في الناحيتين. الناس اللي عندهم المرض ده عندهم استعداد أكتر للإصابة بورم العصب السمعي.

3. التعرض للإشعاع

الأشخاص اللي اتعرضوا لإشعاعات عالية، خصوصًا في منطقة الرأس والرقبة، ممكن يكونوا أكتر عرضة للأورام العصبية، ومنها الورم الشفاني الدهليزي. ده ممكن يحصل نتيجة العلاج بالإشعاع قبل كده أو التعرض المستمر لمصادر إشعاع قوية.

4. العوامل البيئية والمهنية

• الضوضاء العالية: العمال اللي بيشتغلوا في أماكن فيها دوشة مستمرة، زي المصانع أو مواقع البناء، ممكن يكونوا أكتر عرضة للإصابة بالورم ده.
• موجات الهواتف المحمولة: فيه نظريات بتقول إن التعرض المستمر لموجات الموبايل ممكن يكون ليه علاقة بالورم، لكن مفيش دليل علمي قاطع على كده لحد دلوقتي.

5. السن والجنس

الورم ده بيظهر أكتر عند الناس بين 30 و60 سنة، والسيدات ممكن يكونوا أكثر عرضة من الرجالة، لكن الفرق مش كبير.

مراحل ورم العصب السمعي (الورم الشفاني الدهليزي)

الورم ده بيكبر ببطء وعادةً بيتقسم لمراحل حسب حجمه وتأثيره على الأعصاب القريبة. المراحل دي بتساعد الأطباء في تحديد أفضل طريقة للعلاج.

???? المرحلة الأولى (الصغيرة - المبكرة)

✅ الحجم: أقل من 1 سم
✅ التأثير:

• ممكن ميظهرش أي أعراض واضحة
• لو ظهرت أعراض، غالبًا بيكون فقدان سمع خفيف أو طنين بسيط
• نادرًا ما بيأثر على التوازن
  ✅ العلاج:
• المتابعة بالأشعة لو الورم مش بيكبر
• الجراحة أو العلاج الإشعاعي لو بدأ يسبب مشاكل

???? المرحلة التانية (المتوسطة)

✅ الحجم: من 1 إلى 2.5 سم
✅ التأثير:

• فقدان سمع واضح في الأذن المصابة
• طنين مستمر
• أحيانًا مشاكل في التوازن
• ممكن يحصل تنميل خفيف في الوش بسبب ضغط الورم على العصب الخامس (المسؤول عن الإحساس في الوش)
  ✅ العلاج:
• الجراحة لاستئصال الورم
• العلاج الإشعاعي لو المريض مش مناسب للجراحة

???? المرحلة التالتة (الكبيرة - المتقدمة)

✅ الحجم: أكتر من 2.5 سم (ممكن يوصل لـ 4 سم أو أكتر)
✅ التأثير:

• فقدان سمع شبه كامل في الأذن المصابة
• دوخة وعدم اتزان واضح
• ضغط على العصب السابع (عصب الوجه)، ممكن يسبب ضعف في عضلات الوش
• في الحالات الشديدة جدًا، ممكن الورم يضغط على جذع المخ ويسبب مشاكل في التنفس والبلع
  ✅ العلاج:
• الجراحة الكاملة لاستئصال الورم
• العلاج الإشعاعي لو الجراحة مش مناسبة

???? المرحلة الرابعة (الحرجة - المتقدمة جدًا) [نادرة جدًا]

✅ الحجم: أكتر من 4 سم
✅ التأثير:

• ضغط شديد على جذع المخ
• مشاكل عصبية خطيرة، زي صعوبة البلع والتنفس
• ممكن يحصل استسقاء دماغي (تراكم السائل في المخ) بسبب انسداد السائل النخاعي
  ✅ العلاج:
• التدخل الجراحي السريع لإنقاذ حياة المريض
• العلاج الداعم لو الجراحة مش ممكنة

تشخيص ورم العصب السمعي (الورم الشفاني الدهليزي)

تشخيص ورم العصب السمعي بيتم على مراحل، وبيعتمد على الأعراض والفحوصات الطبية علشان الدكتور يتأكد من وجود الورم، يعرف حجمه، ويحدد مدى تأثيره على الأعصاب.

1️⃣ الفحص السريري والتاريخ الطبي

????‍⚕️ الدكتور هيسأل عن:
✅ فقدان السمع (خصوصًا في أذن واحدة)
✅ طنين في الأذن
✅ مشاكل في التوازن أو دوخة
✅ أي ضعف أو تنميل في الوش

???? الفحص البدني هيشمل:

• اختبار السمع باستخدام الكلام أو الأصوات النغمية
• فحص العصب السابع (عصب الوجه) لمعرفة لو فيه ضعف أو تنميل

2️⃣ اختبارات السمع (الأوديوميترية)

???? اختبار قياس السمع (Audiometry):
???? المريض بيسمع أصوات بترددات مختلفة ويحدد إذا كان سامعها ولا لأ
???? بيكشف عن فقدان السمع العصبي الحسي اللي بيكون شائع مع الورم

???? اختبار استجابة جذع المخ السمعية (ABR):
???? بيقيس استجابة العصب السمعي للموجات الصوتية
???? لو الإشارة متأخرة أو ضعيفة، ممكن يكون فيه ورم

3️⃣ الأشعة والفحوصات التصويرية

???? الرنين المغناطيسي بالصبغة (MRI with contrast) – الأدق
✅ أدق وأهم وسيلة لتشخيص الورم
✅ بيحدد حجم ومكان الورم بدقة
✅ بيكشف لو فيه ضغط على المخ أو الأعصاب القريبة

???? الأشعة المقطعية (CT scan) – بديل لو المريض لا يتحمل الرنين
✅ بتُستخدم لو المريض عنده مشاكل مع الرنين المغناطيسي
✅ بتوضح العظام حوالين العصب السمعي، لكن مش بنفس دقة الرنين المغناطيسي

4️⃣ اختبارات التوازن (في بعض الحالات)

???? اختبار "VNG" أو "ENG" (قياس حركة العين أثناء التوازن)
???? بيتعمل علشان يقيّم تأثير الورم على الجهاز الدهليزي المسؤول عن التوازن
???? المريض بيتابع نقاط معينة بعينه أو بيتعرض لمياه دافئة وباردة في الأذن لمراقبة رد الفعل

علاج ورم العصب السمعي (الورم الشفاني الدهليزي)

العلاج بيختلف حسب حالة المريض، وبيبقى القرار معتمد على:
✅ الحالة الصحية العامة للمريض
✅ حدة الأعراض اللي بيعاني منها
✅ حجم الورم وسرعة نموه

الدكتور ممكن يوصي بـ المتابعة والمراقبة، أو الجراحة، أو العلاج الإشعاعي حسب الحالة.

???? 1- المراقبة والمتابعة

في بعض الحالات، لو الورم صغير جدًا ومش بيسبب أعراض ملحوظة أو بينمو ببطء، الدكتور ممكن يقرر متابعته بدل التدخل العلاجي فورًا.

???? كل 6 لـ 12 شهرًا، المريض بيعمل أشعة رنين مغناطيسي واختبارات سمع علشان يتأكدوا إن الورم مش بيكبر أو يسبب مشاكل جديدة.
???? لو حصل تضخم في الورم أو زادت الأعراض، ساعتها بيتوجه المريض للجراحة أو العلاج الإشعاعي.

???? 2- الجراحة

في بعض الحالات، بيكون الحل هو استئصال الورم جراحيًا، خصوصًا لو الورم بيكبر أو بدأ يضغط على الأعصاب ويسبب مشاكل واضحة.

???? الجراحة بتعتمد على:
✅ حجم الورم ومكانه
✅ مدى تأثر العصب السمعي والوظائف القريبة منه

???? أثناء الجراحة، الهدف الأساسي هو إزالة الورم مع الحفاظ على العصب الوجهي علشان نتجنب أي مشاكل في حركة الوش. لكن في بعض الحالات، لو الورم قريب جدًا من أماكن حساسة زي المخ أو العصب السمعي، ممكن الجراح يستأصل جزء من الورم بس بدل ما يشيله كله.

???? الجراحة بتتم يا إما عن طريق الأذن الداخلية أو من خلال فتحة في الجمجمة، والمريض بيكون تحت تخدير كامل.

⚠️ المضاعفات المحتملة للجراحة:
❌ ممكن تؤدي الجراحة لـ تدهور السمع في الأذن المصابة
❌ في بعض الحالات، ممكن يحصل ضعف مؤقت في التوازن
❌ لو الأعصاب تأثرت، المريض ممكن يحس بضعف في عضلات الوجه

???? 3- العلاج الإشعاعي

لو الجراحة مش مناسبة للمريض، أو لو الورم صغير، الدكتور ممكن يلجأ للعلاج الإشعاعي عشان يمنع الورم من النمو أو يبطّئ تطوره.

???? أنواع العلاج الإشعاعي:

???? 1- الجراحة الإشعاعية المجسمة (Gamma Knife)
???? شكل من أشكال العلاج الإشعاعي بيتم فيه توجيه جرعات دقيقة جدًا من الإشعاع للورم من غير ما يسبب ضرر للأعصاب القريبة.
???? بيتعمل في حالة الأورام الصغيرة (أقل من 2.5 سم) أو لو المريض مش مناسب للجراحة العادية بسبب ظروفه الصحية.
???? الهدف هو إيقاف نمو الورم مع الحفاظ على وظائف الأعصاب، وخصوصًا العصب السمعي وعصب الوجه.
???? ممكن ياخد أسابيع أو شهور قبل ما يبدأ يظهر تأثير العلاج، وبيتم متابعة التطورات بالأشعة واختبارات السمع.

???? 2- العلاج الإشعاعي المجسم المتجزّئ (SRT)
???? نفس فكرة الجراحة الإشعاعية المجسمة، لكن الجرعة بتتقسم على عدة جلسات بدل ما تكون مرة واحدة.
???? بيتم استخدامه لو الورم كبير شوية أو قريب من مناطق حساسة في المخ.

???? 3- العلاج بالإشعاع البروتوني
???? نوع متقدم من الإشعاع بيعتمد على توجيه حزم بروتونات عالية الطاقة للورم.
???? الفكرة إن الإشعاع بيتركّز على الورم نفسه من غير ما يسبب ضرر كبير للأنسجة السليمة المحيطة بيه.

???? العلاج بالأعشاب

❌ الأعشاب مش هتشيل الورم، لكن ممكن تحسن الدورة الدموية، تقلل الالتهابات، وتقوي الأعصاب، وده ممكن يخفف أعراض زي الطنين والدوخة.

1️⃣ الجنكة بيلوبا (Ginkgo Biloba) ????

✅ بتحسن تدفق الدم للأعصاب والأذن الداخلية
✅ بتقلل الطنين وفقدان السمع التدريجي
✅ بتساعد على تقوية الذاكرة والتركيز

???? طريقة الاستخدام:
???? كبسولات 120-240 مجم يوميًا
???? أو كوباية شاي جنكة مرة في اليوم

2️⃣ الكركم (Curcumin) ????

✅ مضاد قوي للالتهابات والأكسدة
✅ بيقلل الضغط العصبي اللي ممكن يزيد الأعراض

???? طريقة الاستخدام:
???? ملعقة صغيرة كركم مع عسل أو لبن دافئ مرة يوميًا

3️⃣ الزنجبيل (Ginger) ????

✅ بيحسن التوازن ويقلل الدوخة
✅ بيعزز الدورة الدموية للمخ والأذن

???? طريقة الاستخدام:
???? شاي الزنجبيل مرتين في اليوم

4️⃣ زيت السمك (Omega-3) ????

✅ بيقوي الأعصاب ويحسن صحة المخ
✅ بيقلل الالتهابات في الجسم

???? طريقة الاستخدام:
???? كبسولات أوميجا-3 (1000 مجم يوميًا)
???? أو تناول الأسماك الدهنية زي السالمون والمكسرات

????‍♂️ التمارين المفيدة لتحسين التوازن وتقليل الدوخة

1️⃣ تمارين براندت-داروف (Brandt-Daroff Exercises)

✅ بتساعد المخ على التكيف مع فقدان التوازن
✅ بتقلل الإحساس بالدوخة والدوار

???? طريقة التمرين:
1️⃣ اقعد على كرسي مستقيم
2️⃣ حرك جسمك بسرعة لليمين واستلقِ على جانبك
3️⃣ استمر 30 ثانية وبعدين ارجع لوضع الجلوس
4️⃣ كرر نفس الحركة على الجانب الشمال
5️⃣ عيد التمرين 5 مرات يوميًا

2️⃣ تمارين التوازن (Vestibular Balance Exercises)

✅ بتحسن السيطرة على الحركة والتوازن
✅ بتقلل خطر الوقوع بسبب الدوخة

???? طريقة التمرين:
1️⃣ قف على رجل واحدة لمدة 20 ثانية، وبعدين بدل الرجل
2️⃣ امشي في خط مستقيم ببطء مع تركيز نظرك على نقطة قدامك
3️⃣ كرر التمرينات 3 مرات يوميًا

3️⃣ تمارين العين (Eye Focus Exercises) ????

✅ بتساعد المخ على التكيف مع فقدان التوازن
✅ بتقلل الدوخة المرتبطة بحركة الرأس

???? طريقة التمرين:
1️⃣ ركّز نظرك على نقطة قدامك
2️⃣ حرك رأسك ببطء لليمين ولليسار مع تثبيت نظرك على النقطة
3️⃣ كرر التمرين مرتين يوميًا

???? أنواع الجراحة لعلاج ورم العصب السمعي

فيه 3 أنواع رئيسية من العمليات اللي ممكن تتعمل لإزالة ورم العصب السمعي، وبيتم اختيار الطريقة المناسبة حسب:
✔ حجم الورم
✔ مكانه
✔ حالة السمع والعصب الوجهي

كل نوع ليه مميزاته وعيوبه، وهنوضحهم بالتفصيل.

1️⃣ جراحة الفتحة المستعرضة (Translabyrinthine Approach)

✅ إمتى بنستخدمها؟
???? لما يكون الورم كبير نسبيًا أو المريض فقد السمع بالفعل في الأذن المصابة.
???? لما يكون الهدف تجنب إصابة العصب الوجهي والحفاظ على تعابير الوجه.

✅ إزاي بتتعمل؟
???? الجراح بيعمل فتحة ورا الأذن في عظمة الجمجمة، وبيشيل الورم كله.
???? أثناء الجراحة، بيتم قطع العصب السمعي نهائيًا، وده معناه فقدان السمع في الأذن المصابة بشكل كامل.

✅ المميزات:
✔ بتوفر رؤية واضحة للجراح عشان يقدر يشيل الورم كله.
✔ بتقلل فرصة إصابة العصب الوجهي، وده بيحافظ على حركة الوجه الطبيعية.

❌ العيوب:
✖ فقدان السمع في الأذن المصابة نهائيًا.
✖ مش مناسبة للأورام الصغيرة جدًا لو لسه فيه أمل في الحفاظ على السمع.

2️⃣ جراحة الحفرة الخلفية (Retrosigmoid/Suboccipital Approach)

✅ إمتى بنستخدمها؟
???? لما يكون الورم متوسط أو كبير، لكن فيه فرصة للحفاظ على السمع.
???? لما يكون الورم قريب من جذع المخ وبيسبب ضغط عليه.

✅ إزاي بتتعمل؟
???? الجراح بيعمل فتحة في الجمجمة عند الجزء الخلفي من الرأس (ورا الأذن شوية).
???? بيحاول يشيل الورم من غير ما يأذي العصب السمعي لو أمكن.

✅ المميزات:
✔ فيه فرصة للحفاظ على السمع لو الورم مش كبير جدًا.
✔ بتوفر رؤية كويسة للجراح عشان يقدر يشيل الورم كله.

❌ العيوب:
✖ ممكن تسبب صداع بعد الجراحة بسبب التلاعب بالسائل الدماغي الشوكي.
✖ فيه خطر على العصب الوجهي، ولو حصلت إصابة فيه ممكن تأثر على تعابير الوجه.
✖ مش دايمًا بنقدر نحافظ على السمع، وده بيعتمد على حالة الورم.

3️⃣ جراحة الفتحة الوسطى (Middle Fossa Approach)

✅ إمتى بنستخدمها؟
???? لما يكون الورم صغير وفي بداية تكوّنه.
???? لما يكون المريض لسه عنده سمع كويس في الأذن المصابة، وعايزين نحافظ عليه.

✅ إزاي بتتعمل؟
???? الجراح بيعمل فتحة فوق الأذن في الجمجمة، وبيوصل للورم ويحاول يشيله.
???? بيحاول يحافظ على العصب السمعي والعصب الوجهي لو أمكن.

✅ المميزات:
✔ أفضل طريقة للحفاظ على السمع لو كانت الظروف مناسبة.
✔ بتوفر رؤية كويسة لو الورم صغير ومكانه يسمح بالإزالة بسهولة.

❌ العيوب:
✖ مش مناسبة للأورام الكبيرة، لأنها بتكون في أماكن أصعب للوصول ليها.
✖ الجراحة معقدة وصعبة أكتر، وبتحتاج جراح متخصص جدًا.
✖ ممكن يكون فيها نسبة إصابة للعصب الوجهي، بس أقل من جراحة الحفرة الخلفية.

???? إيه أفضل جراحة؟

✔ لو الورم كبير وفقدان السمع حاصل بالفعل → الفتحة المستعرضة.
✔ لو الورم متوسط ولسه فيه أمل للحفاظ على السمع → الحفرة الخلفية.
✔ لو الورم صغير ولسه السمع كويس → الفتحة الوسطى.

⚠️ المخاطر اللي ممكن تحصل بعد الجراحة

❌ ضعف أو شلل في العصب الوجهي (ممكن يكون مؤقت أو دائم).
❌ فقدان السمع (بيحصل أكيد في جراحة الفتحة المستعرضة، وأحيانًا في الأنواع التانية).
❌ مشاكل في التوازن، خصوصًا في الأول، لكن الجسم بيتعود بعد فترة.
❌ تسرب السائل الدماغي (نادر لكنه ممكن يحصل، وبيحتاج تدخل طبي لو حصل).

⏳ إمتى أقرر أعمل الجراحة؟

???? لو الورم بيكبر بسرعة أو بدأ يأثر على السمع والتوازن.
???? لو بدأ يضغط على المخ أو الأعصاب وبيسبب مشاكل زي الصداع أو الدوخة الشديدة.
???? لو الطبيب قال إن الجراحة هي الحل الأفضل لحالتك.

???? استشارة الطبيب المتخصص مهمة جدًا قبل اتخاذ أي قرار بشأن الجراحة.

???? إيه اللي ممكن تتوقعه بعد جراحة ورم العصب السمعي؟ ????

عملية إزالة ورم العصب السمعي عملية معقدة شوية، والتعافي منها بياخد وقت. بعد الجراحة، المريض ممكن يواجه شوية أعراض وتحديات، لكن معظم الناس بيتحسنوا مع الوقت ومع الرعاية الصح. خلينا نشرح التفاصيل.

???? فترة التعافي بعد العملية

1️⃣ في المستشفى (أول كام يوم بعد الجراحة)

???? الإقامة: المريض بيقعد في المستشفى من 3 لـ 7 أيام حسب حالته ونوع الجراحة.
????‍⚕️ المتابعة: الأطباء بيراقبوا التوازن، السمع، حركة الوجه، والسائل الدماغي عشان يتأكدوا إن كل حاجة تمام.

???? الأعراض اللي ممكن تحصل:
✅ دوخة أو عدم اتزان (وده طبيعي لأن العصب اللي اتأثر ليه دور في التوازن).
✅ غثيان أو قيء (بسبب التلاعب بالدماغ أثناء الجراحة).
✅ صداع، وده ممكن يستمر كام يوم لأسبوعين.
✅ فقدان السمع لو الجراحة أثرت على العصب السمعي.

2️⃣ الأسابيع الأولى بعد العملية (التعافي في البيت)

???? الراحة التامة لمدة أسبوعين لـ شهر.
????‍???? الدوخة وعدم التوازن ممكن تستمر شوية، لكن الجسم بيتأقلم مع الوقت.
???? الجراح ممكن يوصي بعلاج طبيعي لتحسين التوازن.
⚠️ ممنوع الحركات السريعة والمفاجئة عشان متحصلش دوخة شديدة.
???? السمع ممكن يتأثر، ولو العصب السمعي اتضرر بشدة، مش هيرجع تاني للأسف.

3️⃣ التعافي الكامل (بعد شهور من الجراحة)

???? معظم المرضى بيرجعوا لحياتهم الطبيعية خلال 2 لـ 6 شهور.
???? التوازن بيتحسن بالتدريج، والجسم بيتعود على الوضع الجديد.
???? لو حصل ضعف في عضلات الوجه، العلاج الطبيعي بيساعد في تقوية العصب الوجهي.
???? في بعض الحالات، المريض ممكن يحتاج جهاز سمعي تعويضي لو السمع راح في الأذن المصابة.

???? إيه المتوقع بعد الجراحة؟

???? هل الورم ممكن يرجع تاني؟
✔ لو الجراح قدر يشيله كله، مش هيرجع تاني.
✔ لو الورم كان كبير جدًا أو قريب من مناطق حساسة، ممكن يفضل جزء صغير منه، وساعتها المريض بيحتاج متابعة بالرنين المغناطيسي كل فترة.

???? إيه نسبة نجاح العملية؟
✔ نسبة نجاح الجراحة عالية جدًا في إزالة الورم.
✔ لكن التأثير على السمع والتوازن بيختلف من شخص للتاني.
✔ العصب الوجهي بيتأثر؟ أحيانًا، بس معظم الحالات بتتحسن بالعلاج الطبيعي.
✔ التوازن بيرجع طبيعي؟ آه، بس ممكن ياخد شهور، والجسم بيتكيف مع الوضع الجديد.

???? هل المريض يقدر يعيش حياة طبيعية بعد الجراحة؟
✔ طبعًا، لكن مع شوية تعديلات بسيطة زي:
✅ الحذر في الحركات السريعة.
✅ الاعتماد أكتر على الأذن السليمة في السمع.

???? المتابعة المستمرة مع الدكتور بتفرق في سرعة التعافي وراحة المريض بعد الجراحة.

???? إيه اللي ممكن تتوقعه بعد جراحة ورم العصب السمعي؟

عملية إزالة ورم العصب السمعي عملية كبيرة، والتعافي منها بياخد وقت. حسب حجم الورم، الجراحة ممكن تاخد من 5 لـ 8 ساعات. خلينا نشرح إيه اللي هيحصل بعد العملية بالتفصيل.

???? بعد الجراحة مباشرة

✅ هتحس بصداع ودوخة وغثيان، وده طبيعي بعد الجراحة.
???? هتقعد في المستشفى من يومين لـ 3 أيام على الأقل عشان الأطباء يطمنوا على حالتك.
???? بعد الخروج من المستشفى، الدكتور هيقولك على تعليمات مهمة لازم تلتزم بيها.
???? لازم يكون معاك حد من أهلك أو حد بيراعيك، لأنه هيكون صعب عليك تتحرك لوحدك في أول أسبوعين. فترة النقاهة ممكن توصل لشهر تقريبًا.
????‍⚕ الممرضة المسؤولة عن حالتك هتشرحلك كل حاجة عن الفترة اللي بعد الجراحة.

???? القيادة بعد العملية

• بعض الناس بيرجعوا يسوقوا بعد أسابيع قليلة، لكن ده بيختلف من شخص للتاني حسب استعادة التوازن.
• لو بتاخد مسكنات قوية أو أدوية مخدرة للألم، ممنوع تسوق لحد ما تبطلها.

???? فقدان السمع بعد الجراحة

• لو كنت بتسمع قبل العملية وفقدت السمع بعدها، لازم تتكلم مع الدكتور أو أخصائي الأنف والأذن عشان تعرف إزاي تتكيف مع الوضع الجديد.
• في بعض الحالات، ممكن يكون فيه حلول زي السماعات الطبية أو زراعة القوقعة.

???? ضعف أو شلل في عضلات الوجه

• مش غريب إن يحصل ضعف مؤقت في عضلات الوجه بعد الجراحة، وده بسبب تأثير الجراحة على العصب الوجهي.
• الضعف ده بيتحسن تدريجيًا خلال 6 لـ 12 شهر بعد الجراحة.
• في بعض الحالات النادرة، لو العصب اتأثر بشدة أثناء الجراحة، ممكن يحصل ضعف دائم في الوجه.
• اسأل الدكتور قبل الجراحة عن إمكانية حدوث ضعف مؤقت أو دائم في الوجه، لأن الأورام الكبيرة بتكون لاصقة أكتر في العصب وده بيخلي الجراحة أصعب.

????‍⚕️ مقابلة طبيب التخدير

• الطبيب هيكشف على القلب والرئة عشان يتأكد إنك جاهز للجراحة.
• هيناقش معاك مخاطر التخدير لو عندك أي مشاكل صحية.

???? اختبار السمع

• بيتم قبل الجراحة بأيام أو أسابيع حسب الحالة.
• الهدف منه معرفة جودة السمع قبل العملية عشان يقدر الدكتور يحدد التغيرات اللي حصلت بعد الجراحة.

???? أشعة وفحوصات قبل العملية

• لازم تعمل أشعة مقطعية ورنين مغناطيسي على المخ.
• الأشعة دي بتساعد الجراحين في تحديد حجم الورم ومكانه واختيار أفضل طريقة لإزالته.

???? الالتزام بتعليمات الأدوية والأكل قبل الجراحة

• بعض الأدوية لازم توقفها قبل العملية عشان تقلل خطر النزيف أثناء الجراحة.
• ممنوع الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل قبل العملية.

???? الالتزام بالتعليمات دي بيساعد في إن العملية تعدي بسلام والتعافي يكون أسرع. ????

الدكتور المتخصص في علاج ورم العصب السمعي عادةً بيكون جراح مخ وأعصاب أو أخصائي أنف وأذن وحنجرة (ENT) متخصص في جراحات قاعدة الجمجمة. في بعض الحالات، بيشتغل فريق من الجراحين العصبيين وأطباء الأنف والأذن مع بعض لإجراء الجراحة بأفضل طريقة ممكنة.

???? جراح المخ والأعصاب → مسؤول عن إزالة الورم مع الحفاظ على الأعصاب والمخ.
???? أخصائي الأنف والأذن والحنجرة → بيساعد في الجراحة وبيتابع حالة السمع والتوازن بعد العملية.

لو الورم صغير ومش بيحتاج جراحة، ممكن طبيب الأورام أو أخصائي الأشعة العلاجية يتابع حالتك لو هتتعالج بالإشعاع بدل الجراحة.