التبول أثناء النوم 08-06-2024

    • هذه الحالة تحدث بنسبة 1 ٪ لدى الشباب والبنات وأسبابها لا تزال مجهولة ولكنها قد تعود إلى خلل في إفراز هرمون ADH أو خلل في مستقبلاته على الكلية أو تأخير في نمو المثانة أو بعض مراكز التحكم في التبول الموجودة في الدماغ أو بسبب النوم العميق الذي يشوش الرغبة في التبول أو عدم التدريب على التحكم في البول أثناء الطفولة.

كما توجد أسباب أخرى تعود إلى اضطرابات هرمونية في الغدة الدرقية أو التهابية أو بسبب داء السكري، والمهم التأكيد عن عدم وجود تشوهات خلقية في الجهاز البولي أو مرض عصبي يصيب أعصاب المثانة ويسبب الأعراض البولية ليلاً ونهاراً. المعالجة بعقار يخفض كمية البول في المثانة خطوة جيدة لكن بعد استبعاد الأسباب الأخري.

يعطى قبل النوم بجرعات مختلفة حسب احتياج الحالة ولمدة 6 أشهر وأحياناً يعطى معه دواء آخر، فنجاحه على المدى الطويل يصل إلى حوالي 60 ٪ ونسبة رجوع السلس الليلي بعد التوقف عن استعماله قد يصل إلى 30 ٪ أو أكثر، ولذلك مع الأطفال يستحسن استعماله مع المنبه الخاص الموصول بالسروال الداخلي والذي يرن إذا ما حصل سلس فيستيقظ الطفل ويفرغ مثانته ومن بعدها يحصل لديه تطبع إذ إنه يستيقظ قبل حصول السلس.. ويمكنه في بعض الحالات الاستغناء عن المنبه إذا ما أدرك الأهل توقيت السلس فيوقظوا الطفل قبل حصوله ليتبول.

والمهم أن يتجنب الأهل من معاقبة الطفل أو الطفلة المصابة بهذه الحالة بل تشجيعهم ومكافأتهم والثناء عليهم كلما نجح والتحلي بالصبر والمثابرة على العلاج.https://www.alriyadh.com/مرض