يعتبر الحديد من المعادن الأساسية التي تدخل في تكوين الهيموجلوبين وهو البروتين الأساسي في كرات الدم الحمراء والمسؤول عن حمل الأكسجين إلى جميع أعضاء وخلايا الجسم،تعرفعلى فوائد ابرة الحديد من خلال موقع دليلى ميديكال  الفوائد التي تقدمها حقن الحديد للحامل والجنين خلال شهور الحمل يوصى الأطباء دائماً الزوجة الحامل بضرورة إجراء فحص صورة دم شامل من حين لأخر لمتابعة نسبة الهيموجلوبين وكرات الدم الحمراء والبيضاء، خاصة أنها تكون عرضة لأمراض الأنيميا أو فقر الدم بسبب امتصاص الجنين لمعدن الحديد الموجود في جسمها من أجل النمو ، في حالة نقص الحديد يكون العلاج الأول أبر الحديد

ماهى ابرة الحديد

إبر الحديد هي من الإبر التي تعمل على علاج فقر الدم لدى الحامل كنتيجة لقلة عنصر الحديد بجسم الحامل مما قد يترتب عليه بعض المشكلات الولادة المبكرة أو انخفاض بوزن الحنين عند الولادة .

الآثار الناتجة عن قلة نسبة الهيموجلوبين بالدم 

١.ولادة طفل منخفض الوزن مفتقر إلى عنصر الحديد بجسمه .

٢.من المحتمل إصابة الجنين بالوفاة عند الولادة .

٣.نقص إدرار الحليب الطبيعي لدى الأم .

٤.قد تحتاج الحامل إلى نقل دم .

٥.حدوث ولادة مبكرة .

فوائد إبر الحديد للحامل

يزداد إمداد جسم المرأة بالدم في الحمل بنسبة 50% تقريبًا لتوصيل الأكسجين إلى الجنين، مما يعني إنتاج كمية أكبر من الهيموجلوبين وكرات الدم الحمراء، تساعد إبر الحديد في إمداد المرأة الحامل بما تحتاجه من الحديد لهذه الزيادة.

يساعد الحديد في تعزيز النمو الصحي للجنين، حيث يؤثر نقص الحديد على معدلات نموه.

تقي إبر الحديد من الولادة المبكرة أو ولادة طفل ناقص الوزن.

تساهم حقن الحديد في ملء مخازن الحديد الخاصة بالطفل والتي تتكون خلال 10 أسابيع الأخيرة من الحمل، توفر تلك المخازن الحديد اللازم للطفل بعد الولادة وحتى عمر 6 أشهر عندما يبدأ في تناول الأطعمة الصلبة المحتوية على الحديد.

تحمي إبر الحديد الحامل من أعراض نقص الحديد مثل قلة التركيز، والتعب، وضعف المناعة، وتمنع الإصابة بفقر الدم.

تفقد المرأة الكثير من الدم أثناء الولادة سواء ولادة طبيعية أو ولادة قيصرية، يعرضها ذلك إلى الإصابة بالأنيميا بمعدلات أكبر مقارنة بشهور الحمل، لذا تحمي إبر الحديد أثناء الحمل السيدة من الإصابة بفقر الدم بعد الولادة، مما قد يضطرها إلى الخضوع لنقل الدم للعلاج.

أنواع إبر الحديد

 فيروموكسيتول Ferumoxytol هو أحد أنواع إبر الحديد الذي يتلقاه الكبار من مرضى فقر الدم نتيجة نقص الحديد ومرضى الفشل الكلوي، ويتم حقن الجرعة عن طريق الوريد ببطء لمدة خمسة عشر دقائق، ويتم وضع المريض تحت الرعاية الطبية لمدة ثلاثين دقيقة تجنبًا لحدوث أي ردة فعل تحسسية بعد تلقي الجرعة.

جلوكونات صوديوم الحديديك Sodium ferric gluconate يتشابه دور هذا النوع مع النوع السابق في علاج مرضى فقر الدم نتيجة نقص الحديد ومرضى الفشل الكلوي، كما يساعد في علاج الأطفال المصابين بفقر الدم نتيجة نقص الحديد حتى عمر ست سنوات، ويتم تلقي هذا النوع أيضا ببطء لمدة تستغرق ساعة.

. كاربوكسيمالتوزالحديديك  Carboxymaltose Ferric هو نوع من إبر الحديد يتشابه وظائفه مع نوع فيروموكستيول في علاجه لمرضى فقر الدم نتيجة نقص الحديد ومرضى الفشل الكلوي، ويتم تلقيه من خلال حقنة في الوريد مقسمة على جرعتين يفصل بينهما سبعة أيام، ويتم وضع المريض تحت الرعاية الطبيىة لمدة ثلاثين دقيقة تجنبًا لحدوث أي ردة فعل تحسسية بعد تلقي الجرعة.

 دكستران الحديد Iron Dextran يستخدم هذا النوع في علاج نقص الحديد في الجسم،  وهو من الأنواع التي يتم حقنها في الوريد ببطء لأن حقنها بسرعة يؤدي إلى أعراض شديدة الخطورة، ومن الممكن أن يتلقى المريض الجرعة الأولى في المستشفى ثم يخبره الطبيب عن كيفية تلقي الجرعات الأخرى بنفسه في حالة الرغبة في ذلك. 

 سكروز الحديد Iron sucrose هو أحد الأنواع التي تُستخدم لعلاج مرض الأنيميا والذي يتم تلقيه باستشارة الطبيب المختص على جرعات في الوريد، ولابد من اخبار الطبيب المختص عن الأدوية والفيتامينات التي يتناولها المريض للتأكد من عدم خطورة تلقي هذا النوع مع الأدوية الأخرى.

أضرار إبر الحديد

. ردة فعل حول مكان الحقن

قد تسبب إبر الحديد ألمًا وتورمًا وضعفًا عند مكان الحقن، كما قد تسبب تغيرًا في لون الجلد المحيط بموقع الحقن إلى اللون البني.

 مشكلات في الجهاز الهضمي

تسبب إبر الحديد بعض المشكلات في الجهاز الهضمي، مثل: الشعور بالغثيان، والاستفراغ، والإمساك، ومغص في البطن، وتغير في مذاق بعض الأطعمة والأشربة. كما من الممكن أن تقلل إبر الحديد من القدرة على التحكم بحركة الأمعاء.

مشكلات في القلب وضغط الدم

قد تسبب إبر الحديد انخفاضًا أو ارتفاعًا في ضغط الدم، وقد تسبب الإصابة بانخفاض ضغط الدم الوضعي الذي يتسبب بالشعور بالدوران والإغماء عند النهوض من وضعية النوم أو الجلوس، كما قد تتسبب إبر الحديد بعدم انتظام نبضات القلب أو تغير سرعتها. 

التسمم بالحديد

من الأضرار المحتملة لإبر الحديد هو الإصابة بتسمم الحديد، الذي قد تظهر أعراضه بشكل مفاجئ وسريع أو بشكل بطيء، ويسبب التسمم بالحديد عددًا من الأعراض، مثل: انخفاض ضغط الدم الشديد، والصدمة التأقية، والانهيار، وفقدان الوعي.

قد تظهر أضرار إبر الحديد على شكل أعراض جانبية أخرى، نذكر منها:

الشعور بآلام الرأس والعضلات والمفاصل.

ارتفاع درجة الحرارة والشعور بالقشعريرة والتعرق.

الشعور بالإرهاق.

ظهور طفح جلدي.

إحساس ببرودة في اليدين والقدمين.

الشعور بخدران أو وخز أو حرقة في الذراعين واليدين والساقين والقدمين.

وجود آلام في الصدر وصعوبة في التنفس.

تورّم الوجه والساقين واليدين. 

متى تحتاج السيدة الحامل إبر الحديد

 يساعد على إظهار نسبة البروتين، إذا كانت النسبة أقل من 10 إلى 15 ميكروغرام لكل لتر بالنسبة للسيدة الحامل، فهذا يعد فقر دم يحدث نتيجة انخفاض نسبة الحديد في الجسم.إما إذا كان الوقت غير كافي على ميعاد الولادة فهنا يتم إعطاء إبر الحديد، عن طريق سائل يتم حقن الوريد لمدة من 10 إلى 15 دقيقة.

أما إذا كان عمر الحمل أقل من 36 أسبوع فهنا يتم الاعتماد على الغذاء، الذي يحتوي على حديد ومكملات غذائيةـ مع وصف خطة علاجية من الحبوب.

ولابد من عمل تحليل الهيموجلوبين في الدم بصفة مستمرة، لكي نتعرف على مدى استجابة الجسم بعد أسبوعين أو أربع أسابيع.

متى يتم إعطاء السيدة الحامل ابر حديد

لو تم إعطاء السيدة الحامل مكملات الحديد بكمية من 30 إلى 60 ملغ كل يوم، لكن يتم إعطاء إبر الحديد إذا كان نسبة الهيموجلوبين في الدم أقل من 7 مليغرام.

أو عندما تكون أقل من 11 ملغ في الثلث الأول من الحمل، و11 في الثلث الثالث، ولكن لابد من توافر بعض الشروط، حتى تعطى هذه الإبر وهي كالاتي:

إذا لم تستفيد السيدة من حبوب الحديد بعد أن يتم تناولها لمدة أسبوعين أو أربع أسابيع.

حبوب الحديد ينتج عنها بعض الأعراض الجانبية بالأخص في الجهاز الهضمي

ومنها عدم القدرة على تحمل هذه الأعراض، لذلك يتم تناول إبر الحديد.

إذا كانت السيدة الحامل تعاني من بعض المشاكل قبل الحمل في الامتصاص عبر الجهاز الهضمي، مما يقلل من امتصاص الحديد.

لابد في البداية من عمل اختبار حساسية قبل استخدام إبر الحديد، حتى نحمي السيدة من خطر الإصابة بالحساسية.

ما هي مضاعفات إبر الحديد على الحامل والجنين؟

لا يوجد ما يفيد أن إبر الحديد آمنة في أول ثلاثة أشهر من الحمل، لذلك في الغالب يعطي إبر الحديد في الثلثين الأخيرين من فترات الحمل. لا تسبب أي مضاعفات لا على الأم أو الجنين، ولكن يوجد أعراض جانبية تسببها إبر الحديد وهي:

تتعرض أحيانًا السيدات إلى الحساسية إلا أنها نادر حدوثها ولكن عند تناولها تظل السيدة الحامل لمدة نصف ساعة في المستشفى، بعد الانتهاء من تناول الإبرة، حتى يتم مراقبتها لكيلا يحدث أي مضاعفات.

لكن إذا ظهر أي مضاعفات على السيدة اخبار الطبيب بما تشعر به، حتى يتم مواجهته حتى ولو كانت أثناء تناول الإبرة.

ومن هذه الأعراض انخفاض في ضغط الدم وهو أمر شائع الحدوث مع انخفاض في درجة حرارة الجسم والشعور والارتجاف.

بالإضافة إلى تسرب السائل المحتوي على الحديد إلى الأنسجة المحيطة.

لذلك لا يجب إهمال هذا الأمر وهو فقر الدم أثناء فترات الحمل، حتى لا نتعرض إلى مضاعفات.

الحكة والطفح الجلدي.

الشعور بطعم معدني في الفم والإحساس بتغير طعم الغذاء.

زياد فرص الإصابة بالعدوى البكتيرية أثناء العلاج، لأن عنصر الحديد يساعد على نمو البكتيريا.

هل ابر الحديد تزيد وزن الجنين

نعم تزيد أبر الحديد وزن الجنين.أن نقص عنصر الحديد في وزن الأم له مخاطر صحية على الجنين منها نقص وزنه وضعف في نموه.

إلى جانب إصابته بمشاكل صحية نتيجة عدم حصوله على المقدار الذي يحتاج إليه من الحديد.

علاوة على ذلك ، يولد بنقص في الوزن عن الوزن الطبيعي للأجنة

أنواع حقن الحديد للحامل

الإصابة بفقر الدم لأسباب أخرى خلاف نقص الحديد.

الشك في ارتفاع نسب الحديد لدى المرأة أو المعاناة من اضطرابات استخدام الحديد.

فرط الحساسية للمادة الفعالة أو غيرها من منتجات الحديد الوريدية الأخرى.

فيروموكسيتول  Ferumoxytol).

جلوكونات حديديك الصوديوم Sodium Ferric Gluconate).

سكروز الحديد  Iron Sucrose).

الفرق بين حقن الحديد العضلية والوريدية

تعتمد إبر الحديد الوريدية على توصيل جرعة الحديد إلى السيدة بالتنقيط عبر الوريد، بينما تعمل الحقن العضلية على حقن الحديد في العضلات بواسطة إبرة المحقن، وغالبًا ما يحدث الحقن في الأرداف.

يستغرق الحقن الوريدي للحديد وقتًا طويلًا قد يصل إلى عدة ساعات، بينما تعطى جرعة الحقن العضلية مرة واحدة في لحظات قليلة.

تسبب إبر الحديد العضلية الألم أكثر من التي تعطى في الوريد.

يمكن أن يسبب الحقن العضلي نزيفًا في العضلة أو تسريبًا ينتج عنه تلطخ وتغير في لون الجلد، قد يحدث التلطخ في الحقن الوريدي لكن بنسب ضعيفة.

نصائح لتلبية متطلبات الحديد خلال الحمل

تجنبي تناول المشروبات الغنية بالكافيين مع الوجبات الغائية لاحتوائها على الفينولات التي تتداخل مع امتصاص الحديد من النظام الغذائي في الأمعاء.

تناولي الأطعمة الغنية بفيتامين ج لأنها تعزز من امتصاص الحديد بنسبة 6 أضعاف مثل البرتقال، والبروكولي، والفراولة.

قللي من الأطعمة التي تحتوي على مركبات مثبطة لامتصاص الحديد مثل البقوليات، والحبوب الكاملة، وأطعمة الصويا، والسبانخ خلال تناول الأغذية الغنية بالحديد.

تأكدي من تناول مكملات الكالسيوم الغذائية بين الوجبات وليس ضمن الوجبات الغنية بالحديد لأن الكالسيوم يعيق امتصاص الحديد.

حاولي إدراج الأغذية الغنية بالحديد ضمن النظام الغذائي الخاص بك ومنها: اللحوم بأنواعها، والكبد، دقيق الشوفان المدعم بالحديد، والعدس المطبوخ، ومنتجات فول الصويا، وعصير الخوخ، والفاصوليا بأنواعها.